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脑垂体瘤并发症
补充说明：脑垂体瘤并发症
a******W 2014-07-28 22:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑垂体瘤的并发症可能包括脑脊液鼻漏、视力减退、头痛、颅内压增高以及垂体功能低下，这些症状需要及时就医进行专业评估和治疗。
1.脑脊液鼻漏
脑垂体瘤生长过程中会压迫周围组织结构，导致硬脑膜撕裂和脑脊液循环受阻。当肿瘤增大到一定程度时，会突破鞍隔，使脑脊液流入鼻腔。脑脊液通常由大脑下方的蛛网膜下隙产生，在正常情况下被包围在硬脑膜中并通过特定的孔道流出。脑脊液鼻漏发生在鼻腔与脑室之间的通道开放处。
2.视力减退
由于肿瘤体积增大压迫视交叉或视神经,导致眼部供血不足，从而引发视力下降的症状。视交叉位于蝶鞍中央，是视神经和视交叉前动脉穿过蝶鞍的部位。当肿瘤向后上方发展并突入蝶鞍时，可直接压迫视交叉而出现视力障碍。
3.头痛
垂体腺瘤压迫鞍膈上部的三叉神经分支，导致持续性头部疼痛。三叉神经痛觉纤维受到压迫刺激，但并非所有患者都有典型三叉神经分布区域的剧烈疼痛。
4.颅内压增高
垂体腺瘤增大时会压迫周围的脑组织，导致脑实质受压移位，进而引起颅内压力增加。颅内压增高的症状包括头痛、恶心呕吐、视力模糊等，这些症状可能随着肿瘤的增长而加重。
5.垂体功能低下
垂体瘤压迫或侵犯垂体柄或垂体前叶，影响其分泌激素的功能，导致垂体前叶激素分泌减少，进而引起垂体功能减低的一系列临床表现。垂体功能减低可能导致全身各系统的代谢异常，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。
针对脑垂体瘤并发症，建议进行头颅MRI、视野检查以及内分泌功能测试等诊断措施。治疗措施主要包括手术切除肿瘤，对于视力减退等症状严重者，术后需配合放疗以预防复发。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免诱发颅内压增高。
2024-03-19 02:34
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
伽玛刀治疗,如果肿瘤不是很大基本上不会出现什么不良反应,如果肿瘤较大,可能会有头疼,另外,如果肿瘤压迫视交叉,患者以有严重偏盲,视力下降的症状,伽玛刀治疗后有可能会加重视力的下降.也是很少会发生.
2014-07-28 22:24
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
