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脑真菌性肉芽肿
补充说明：脑真菌性肉芽肿
a******W 2014-07-28 23:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑真菌性肉芽肿是由真菌感染引起的中枢神经系统内炎症反应和组织修复反应所导致的结节状病变。
脑真菌性肉芽肿是由于侵入大脑的真菌引发的慢性炎症反应和免疫应答，其中真菌通过血液循环或直接侵犯中枢神经系统，在局部形成包囊并刺激巨噬细胞和其他炎性细胞聚集，形成肉芽肿样结构。脑真菌性肉芽肿的症状可能包括头痛、发热、恶心呕吐、精神状态改变等。这些症状与真菌对中枢神经系统的直接损害以及免疫系统对感染的反应有关。
确诊通常需要进行腰椎穿刺、磁共振成像（MRI）扫描、计算机断层扫描（CT）扫描和脑脊液分析。其中MRI可显示异常信号，而脑脊液分析可发现真菌成分。脑真菌性肉芽肿的治疗主要是抗真菌药物治疗，如氟康唑、伊曲康唑等。对于特定类型的真菌感染，选择合适的抗真菌药物至关重要。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以支持免疫系统的功能，促进病情恢复。
2023-12-28 16:32
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
你好，本症可发生于任何年龄，但2/3病例发生在30～50岁，男性多于女性。起病缓慢或亚急性，如新型隐球菌与曲霉菌脑内感染都原发于上呼吸道（鼻腔）黏膜和肺，经血行播散。大多数原发病变症状尚不明显时，即出现神经系统症状。病人一般有低热，偶有高热，首发症状多为头痛，伴恶心、呕吐，有颈项强直等脑膜刺激症。病程数周至半年，偶有超过1年者，少数病例可有缓解和复发。
2014-07-28 23:37
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颅内肉芽肿不是新生物，但属于颅内占位性病变，故也引起颅内压增高及局限性病灶，故在未有CT及MRI检查之前，临床上不易与颅内肿瘤鉴别。颅内肉芽肿是一组病变，多数是由于慢性炎症或各类感染的结果，除了真菌性感染以外，尚包括脑结核球、脑梅毒瘤，各种寄生虫性肉芽肿，如脑血吸虫病、脑肺吸虫病、浆液原虫等以及结节病、黄色瘤病、嗜酸性肉芽肿等。真菌感染比细菌感染少见得多。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
