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精选回答(1)

李志新 副主任护师 肥城矿业中心医院

擅长:擅长月经失调,疼经,生殖系统炎症,孕产期保健,不孕不育,子宫肌瘤等妇产科相关疾病。

提问

肾动脉瘤是指肾动脉主干或分支动脉扩张形成的动脉瘤,多由动脉粥样硬化、感染、外伤、结节性多动脉炎等原因引起,患者可表现为腰部疼痛、腹部搏动性肿块、高血压等症状。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是引起肾动脉瘤的主要原因,当肾动脉血管壁内膜受到损伤后,血液会逐渐在局部形成斑块,久而久之会导致动脉粥样硬化,如果不及时治疗,可能会导致肾动脉瘤。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,也可以通过手术治疗,如肾动脉瘤切除术等。

2、感染

如果患者身体抵抗力比较低,可能会导致细菌通过血液循环进入肾动脉,从而引起感染,导致肾动脉瘤的发生。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

3、外伤

如果患者受到外伤,可能会导致肾动脉局部受到损伤,如果受伤的程度比较严重,可能会导致肾动脉瘤。如果肾动脉瘤比较小,而且没有出现不适症状,可以先暂时观察,如果肾动脉瘤比较大,而且出现不适症状,可以通过手术切除治疗,如动脉瘤切除和血管重建术等。

4、结节性多动脉炎

结节性多动脉炎是一种以中小动脉坏死性炎症为主要病理表现的疾病,可能与感染、遗传等因素有关,患者可能会出现腰痛、腹痛、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血浆置换等方式进行治疗。

5、动脉瘤破裂

如果患者动脉瘤壁比较薄弱,而且出现了破裂的情况,可能会导致大量的血液流入腹腔,患者可能会出现腰痛、腹痛等症状,还可能会伴有血压下降的情况。建议患者需要及时去医院就医,并在医生的指导下通过手术的方式进行治疗,如动脉瘤切除和血管重建术等。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。

患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,适当吃一点富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶等,有利于补充机体内所需要的营养成分,尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物。放松心情,保持积极乐观的心态,避免紧张和焦虑的情绪,以免病情加重。

2018-10-18 10:19

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医生回答(2)

李成希 主治医师 三甲

提问

肾动脉瘤可以通过经皮经股动脉肾动脉瘤栓塞术、腹腔镜下肾动脉瘤修复术、经皮经股动脉肾动脉瘤栓塞术、经腹腔镜肾动脉瘤切除术、经后腹腔镜肾动脉瘤切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.经皮经股动脉肾动脉瘤栓塞术
经皮经股动脉肾动脉瘤栓塞术通常采用局部麻醉,在X线引导下将微导管插入肾动脉瘤内,使用专用栓塞材料如弹簧圈或生物胶封闭瘤体。此措施通过阻断肾动脉瘤血流,防止瘤体继续扩大和破裂风险。对于发现及时且无严重并发症的患者效果显著。
2.腹腔镜下肾动脉瘤修复术
腹腔镜下肾动脉瘤修复术是在全身麻醉下,利用腹壁小切口置入微型器械对肾动脉瘤进行缝合或修补的一种微创手术方式。该方法可直视下完整暴露病变部位并准确处理,减少创伤反应及术后恢复时间。适合复杂型或多发性肾动脉瘤以及合并有其他脏器功能障碍者。
3.经皮经股动脉肾动脉瘤栓塞术
经皮经股动脉肾动脉瘤栓塞术通常采取局部麻醉,在影像学指导下将微导管插入瘤体内,使用专用栓塞材料堵塞瘤体。该措施通过阻断瘤体血液供应,减缓瘤体增长速度,并降低破裂风险。适用于直径较大、位置较深或存在出血倾向的肾动脉瘤。
4.经腹腔镜肾动脉瘤切除术
经腹腔镜肾动脉瘤切除术是通过腹部小切口进入腹膜后间隙,找到肾动脉瘤所在位置,然后将其彻底剥离并结扎。该手术能够直接观察到肾动脉瘤的位置和大小,并对其进行精确切除。对于位于肾实质内的小型至中型肾动脉瘤具有较好的治疗效果。
5.经后腹腔镜肾动脉瘤切除术
经后腹腔镜肾动脉瘤切除术需要在全麻下进行,医生会从腰部切开几个小孔,然后使用特殊的工具和技术来移除瘤体。该手术是一种较为安全有效的治疗方法,可以帮助患者减轻疼痛、改善肾功能并预防潜在的风险发生。
无论选择哪种治疗方案,都应密切监测患者的血压和肾功能,以评估病情变化。此外,建议定期复查超声心动图或磁共振血管造影,以便及时发现可能的心血管并发症。

2024-01-21 14:03

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霍思瑜 主治医师 三甲

提问

肾动脉瘤传统的治疗方法是外科手术但也是介入性栓塞一种较好的适应证介入疗法具有创伤小效果显著简单安全的特点目前已经部分替代手术方法成为肾动脉瘤首选治疗方法在如下情况下可建议行动脉瘤切除术:高血压无法控制不完全性钙化动脉瘤大于2.5cm有可能在怀孕中受压破裂的女性患者动脉瘤在进行性增大有动静脉瘘存在等其自然破裂率约10%

2014-07-29 06:50

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疾病百科

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肾动脉瘤

肾动脉瘤是最早发现的源于肾动脉的疾病,Abeshouse将肾动脉瘤分为如下几类:囊袋状、融合型、分裂型、动静脉瘘型等。其中囊袋状动脉瘤是最常见的类型占93%。获得性动脉瘤可发生于任何位置,主要是由于炎症、损伤等因素所致。

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