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小儿砂淋
补充说明：小儿砂淋
a******W 2014-07-29 08:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿砂淋可考虑使用清热利湿的中药进行治疗。
砂淋是中医病名中的一个病症，通常表现为小便排出沙石样物质，伴有尿道刺痛、尿色黄赤等症状。中医认为这与湿热下注有关，可用清热利湿的药物如车前子、海金沙等进行治疗。这些药物具有利水渗湿的功效，能够促进体内湿热之邪的排出，从而缓解砂淋的症状。
针对小儿砂淋，若症状较轻或属于复发性患者，则需注意调整饮食结构，避免高钙食物摄入过多，以减少结石形成的风险。
在治疗小儿砂淋时，应密切观察病情变化，及时调整治疗方案，并加强患儿的水分摄入量，有助于促进结石排出。
2024-02-19 21:42
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
小儿砂淋症状
小儿尿石症主要是膀胱及尿道结石，多见于4岁以下，肾及输尿管结石无明显年龄差异。肾结石可是单发，但多发也不少见，尤以继发于肾盂输尿管连接部梗阻的病例，双侧肾结石约占20%。
1、肾结石 血尿是肾结石的主要症状，多于剧烈活动后出现，有时血尿较轻，只能在显微镜下见到多数红细胞。腰或腹股沟疼痛是肾结石的重要表现，在乳幼儿不会申诉时，则可哭闹，甚至呕吐、颜面苍白，并出冷汗。有一部分病例以全身症状就诊，如低热，食欲不振，消瘦，生长发育迟滞等，尿检查可有多数白细胞，即尿路感染症状。偶见肾结石以急性无尿为首发症状，这是由于肾-肾反射所致。
2、输尿管结石 症状与肾结石基本相同，主要症状是排尿困难和排尿疼痛。排尿困难和疼痛时轻时重，痛重时小儿异常痛苦，以手牵拉或揉摩阴茎和会阴部。有时有尿中断现象，改变体位后才能继续排尿。小儿可有慢性尿潴留，尿滴沥以及排尿极度困难以致脱肛。由于小儿牵拉阴茎使其经常处于半勃起状态，故常比同年龄小儿阴茎大。只是输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
3、膀胱结石 膀胱结石都伴感染，因之也都有脓尿。
4、尿道结石 一般是单发，如嵌顿于前尿道，可在阴茎部触及结石，并常见终末血尿。常有急性尿潴留。 如考虑到尿路结石时，腹部X线平片可检出含钙的不透X线结石。胱氨酸及感染性结石可呈淡不透X线者。而透X线结石则可经B型超声和静脉尿路造影或CT呈阳性充盈缺损而被检出。如诊断有结石须做全套尿路功能及放射线检查以检出有无尿路滞留、梗阻及感染。约1/4尿路结石患儿有膀胱输尿管反流。作为病因的追查，应检查经手术、内腔镜取出或自行排出结石的理化性质。并行结晶形态分析。也须注意代谢异常的因素。
2014-07-29 08:46
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泌尿系结石(urolithiasis)是泌尿外科的常见病、多发病，绝大多数来自膀胱和肾脏的结石，少数原发于尿道内的结石则常继发于尿道狭窄或尿道憩室。早在古代时期就有所记载，中医称其为“石淋”或“砂淋”。本病与环境、全身性疾病以及泌尿系统其他疾病有密切关系，结石形成机制未完全阐明。
