发病时间：不清楚
偏侧面肌痉挛
补充说明：偏侧面肌痉挛
a******W 2014-07-29 09:26
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精选回答(1)
于炎冰 主任医师 民航总医院
擅长：面肌痉挛、三叉神经痛、听神经瘤、小儿脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、痉挛性颈斜、脊柱脊髓疾病等
提问
偏侧面肌痉挛可能是生理性因素、面神经麻痹、脑梗死、脑出血、脑膜炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
如果患者长时间精神过度紧张，可能会导致面神经兴奋性增高，从而引起一侧面部不自主抽搐的情况。建议患者可以通过深呼吸的方式放松心情，缓解紧张的情绪。必要时，患者也可以在医生指导下通过按摩的方式进行治疗。
2、面神经麻痹
面神经麻痹主要是由于感染、外伤等因素引起的面神经受损而导致面肌瘫痪的情况。患者可能会表现为口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状，部分患者可能会出现偏侧面肌痉挛的情况。建议患者可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会表现为肢体麻木、偏侧面肌痉挛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。
4、脑出血
脑出血主要是由于脑血管破裂引起的出血情况，患者可能会表现为头晕、肢体无力、面肌痉挛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、脑膜炎
脑膜炎主要是由于病毒、细菌等感染引起的脑膜急性炎症性疾病。由于炎症刺激患者可能会出现偏侧面肌痉挛的情况，还可能伴有发热、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者症状持续加重，严重影响到了个人的正常生活，建议患者及时到正规医院的神经内科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2018-05-29 16:31
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医生回答(2)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
偏侧面肌痉挛可以考虑肉毒素注射、抗痉挛药物治疗、神经阻滞、微血管减压术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肉毒素注射
肉毒素通过定点、定量地注射到面部特定肌肉处，作用于神经-肌肉接头，通常为每3-4个月一次。此方法利用了肉毒杆菌毒素对神经末梢释放乙酰胆碱的抑制作用，从而减少异常放电引起的肌肉收缩。由于面肌痉挛主要由面神经受到压迫或损伤引起，而肉毒素能够缓解这种压力，因此可减轻痉挛症状。
2.抗痉挛药物治疗
抗痉挛药物包括卡马西平、等，在医师指导下使用。这些药物具有稳定细胞膜的作用，能减少突触传递，降低神经元兴奋性，从而缓解面肌痉挛。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药注入周围神经附近，通常由经验丰富的医生操作完成。该技术旨在暂时阻断神经传导，减少对面部肌肉的刺激和兴奋，有助于控制痉挛发作次数及强度。
4.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术，在全身麻醉下进行，通常需要2-3小时。此手术涉及移除压迫面神经根部的异常血管，解除神经受压状态，改善面肌痉挛及相关症状。
患者应保持充足睡眠，避免过度疲劳，因为长时间的精神紧张会导致大脑持续处于紧绷状态，进而诱发或加重面肌痉挛的症状。
2023-12-25 10:08
举报李茂 主治医师 三甲
提问
偏侧面肌痉挛亦称面肌抽搐、面肌痉挛，是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧，双侧罹患者很少，约占4％。患者多是40岁以上成人，男女性别之比为2∶3。
2014-07-29 09:26
举报向医生提问
面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧，双侧罹患者很少，约占4％。患者多是40岁以上成人，男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病，但非遗传性疾病。此病早在16世纪初我国医书《审视瑶函》中即有记载。但由于其病因病理不明，长期被认作不治之症。耳科学中很少论及此病，直到最近20年来广泛开展耳神经外科工作之后，才对该病进行了深入研究，使之成为耳科学中一个重要疾病。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
