发病时间：不清楚
关格
补充说明：关格
a******W 2014-07-29 10:07
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精选回答(1)
郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿，肺肿瘤等；消化道病如慢性胃炎，消化道溃疡，慢性结肠炎；老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
关格是中医的一种说法，指的是腹腔内部的气血不通，可能与情志不畅、饮食不当、外邪侵袭、脾胃虚弱、瘀血阻络等原因有关，患者可以根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、情志不畅
如果患者长期处于情绪压抑的状态下，可能会影响体内的气血运行，从而出现胸闷、气短等不适症状。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持情绪稳定。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
2、饮食不当
如果患者长期食用辛辣、油腻等刺激性的食物，如辣椒、炸鸡等，可能会影响脾胃的运化功能，导致食物堆积在胃肠道，从而引起腹胀、腹痛等不适症状。建议患者可以通过调整饮食的方式进行改善，避免食用上述食物，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物。同时，患者也可以通过按摩、热敷等方式进行缓解。
3、外邪侵袭
如果患者不注意自身保暖，导致腹部受凉，可能会引起寒气凝滞的情况。患者可能会表现为腹痛、腹胀等症状。建议患者可以适当饮用温热的红糖姜水进行改善。必要时，患者也可以遵医嘱使用附子理中丸、香砂养胃丸等中成药进行调理。
4、脾胃虚弱
脾胃虚弱主要是由于饮食不当、过度劳累等因素引起的。由于脾胃运化功能减弱，患者可能会出现腹胀、食欲不振、大便稀溏等症状，部分患者可能会表现为关格的情况。建议患者可以在医生指导下使用参苓白术散、香砂六君子丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、瘀血阻络
瘀血阻络主要是由于外伤、情志郁结等因素引起的。患者一般会表现为局部疼痛、面色紫暗等症状，部分患者可能会表现为关格的情况。建议患者可以在医生指导下使用血府逐瘀胶囊、大黄蛰虫丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2019-01-08 16:04
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医生回答(2)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
关格的症状表现为尿少或无尿、浮肿、尿素氮升高、血肌酐升高、高血压，通常伴有严重水肿和体重增加。由于病情危急，应立即就医以避免肾功能进一步恶化。
1.尿少或无尿
当存在肾功能衰竭时，会导致肾脏不能正常地过滤血液中的废物和多余的水分。此时尿液减少甚至没有尿液。尿量明显减少或完全停止于膀胱内，可伴有排尿困难。
2.浮肿
由于肾小球滤过率降低导致体内液体潴留，心脏负荷增加，从而引发水肿。主要表现为眼睑、面部等组织间隙积液，严重者可出现全身性水肿。
3.尿素氮升高
尿素氮是蛋白质分解代谢产物，通过肾脏排出体外。当肾功能受损时，尿素氮无法被有效清除，导致其浓度上升。反映肾脏清除体内废物的能力，通常被认为是急性肾损伤的指标之一。
4.血肌酐升高
血肌酐水平受肌肉活动影响，长期缺乏运动或肌肉萎缩可能导致肌酐偏低；而高蛋白饮食则可能导致肌酐偏高。血肌酐值高于正常范围，表明肾脏可能受到损害，无法有效地清除废物。
5.高血压
当肾功能下降时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统会失衡，血压可能会因此而升高。持续升高的血压会对肾动脉造成压力，进一步损害肾功能，形成恶性循环。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾功能状态。患者可以遵医嘱使用片、氢片等利尿剂缓解水肿，也可以使用卡托普利片、硝苯地平片等降压药物控制高血压。日常生活中，应避免高盐饮食，保持充足的水分摄入，定期监测血压和肾功能。
2024-02-23 13:07
举报林歆悦 主治医师 三甲
提问
关格的临床表现以小便不通与呕吐并见为主症。小便不通发生在前，呕吐出现在后，呕吐出现后则表现为小便不通与呕吐并见的证候。积极治疗水肿、淋证、癃闭等病，以及预防感冒、温病的发生是预防关格发生的关键。
2014-07-29 10:07
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关格是指由于脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪犯胃而致的以小便不通与呕吐并见为临床特征的一种危重病证。本病多由水肿、癃闭、淋证等病证发展而来。 本节所论关格，主要是指小便不通并见呕吐者，至于大便不通兼有呕吐，古时亦称关格，但不属本节讨论的范围。西医学中泌尿系统疾病引起的慢性肾功能不全，可参考本节内容辨证论治。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 ——5000 元）
