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脑梗死怎样治疗
补充说明：脑梗死怎样治疗
a******W 2014-07-29 15:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死可以采取抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、溶栓治疗、血管扩张术等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施有助于减少血液黏稠度，改善血液循环，对脑梗死患者有益。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等，旨在控制高血压。降低血压有助于缓解因高血压引起的脑水肿和颅内高压等问题。但需注意个体差异及可能出现的低血压风险。
3.降脂治疗
降脂治疗可采用他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，目标是降低血脂水平。高脂血症导致的动脉粥样硬化斑块不稳定易破裂，引起急性脑梗死。他汀类药物具有稳定斑块的作用。
4.溶栓治疗
溶栓治疗需要紧急启动，在医生监督下给予t-PA或链激酶等溶栓药物。对于急性起病且符合溶栓指征的患者，溶栓治疗能迅速恢复大脑血流灌注，减少神经功能损害。
5.血管扩张术
血管扩张术是在影像引导下经皮插入导管至狭窄或堵塞区域，然后释放球囊扩张狭窄部位。该手术适用于颅内大动脉严重狭窄或闭塞所致的缺血性卒中患者，能够增加脑血流量，缓解缺血症状。
在治疗脑梗死后遗症时，应考虑患者的个体差异，制定个性化的康复计划。定期的心理支持和咨询也很重要，可以帮助患者应对情绪变化，提高生活质量。
2024-03-16 15:48
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物，如拜阿司匹林;脑保护营养药物，益气活血开窍止痛药物。不要随便用药，应根据病情对症治疗，才能取得满意的效果。
2014-07-29 15:23
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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