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脑梗死治疗办法
补充说明：脑梗死治疗办法
a******W 2014-07-29 15:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死的治疗可以考虑抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、溶栓治疗、血管扩张术等方法。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑梗死患者旨在减少血液黏稠度，改善血液循环，防止再次发生血栓事件。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等，目标是将血压控制在合理范围内。降低高血压可减轻脑水肿、缓解颅内高压状态，从而预防进一步的神经功能损害。
3.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，用于降低血脂水平。高脂血症引起的动脉粥样硬化斑块不稳定可能导致脑梗死复发，因此降低血脂有助于稳定斑块并减少再发风险。
4.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，在医生监督下给予t-PA或rt-PA等药物以溶解堵塞的血栓。对于急性起病且存在大血管闭塞的脑梗死患者，快速恢复血流至关重要，以减少永久性神经损伤的风险。
5.血管扩张术
血管扩张术是一种介入手术，利用球囊导管扩张狭窄或堵塞的血管，常用药物有肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。该方法适用于因颈动脉狭窄导致的缺血性卒中，能够增加大脑供血量，缓解相关临床症状。
在实施上述治疗措施的同时，建议患者遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、规律运动等。饮食上宜选用低盐、低脂食物，保证充足睡眠，有利于促进病情恢复。
2024-01-21 14:31
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
脑梗塞急性发作期的给药途径多采取输液治疗，因为静脉输液能够使药物迅速作用于病灶，起到挽救患者生命的作用，所以在脑梗塞患者病情紧急，需要尽快将药物送入体内，或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时应输液治疗，一般输液一个疗程后，过了急性期则应以口服用药为主。
2014-07-29 15:33
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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