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脑干梗塞吞咽困难怎么办
补充说明：脑干梗塞吞咽困难怎么办
a******W 2014-07-29 15:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑干梗塞引起的吞咽困难可以考虑吞咽功能训练、针灸治疗、营养支持治疗、胃管置入术、经皮内镜下胃造口术等方法来改善症状。如果吞咽困难持续或加重，应尽快就医以避免吸入性肺炎等并发症。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通常由康复师指导，在个体或小组环境中定期进行一系列针对性练习。此措施有助于恢复患者吞咽时的肌肉协调性和控制力，改善吞咽功能。对于因脑干梗塞导致的吞咽困难具有积极作用。
2.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节神经和血液循环，可能需要多次会诊。中医认为，脑干梗塞引起的吞咽困难多属痰浊阻滞所致，针灸可祛湿化痰、通络开窍；现代医学研究也证实了其对神经系统疾病的促进作用。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低渣饮食及必要时肠外营养输注。良好的营养状态有助于维持机体免疫功能和修复受损组织；针对脑干梗塞后遗症如长期卧床并发压疮、吸入性肺炎等并发症有积极意义。
4.胃管置入术
胃管置入术是在医生指导下将一根细长的软管插入患者的胃中，用于给予食物和液体。该手术能够保证患者获得足够的营养摄入，避免因进食障碍导致的脱水和电解质紊乱等问题的发生。
5.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是通过口腔进入消化道内部，在X光机引导下找到合适的穿刺点并建立通道至腹壁外侧。该技术主要用于长期需要接受肠内外营养支持但无法经口进食者，旨在减轻吞咽困难及相关并发症的影响。
在治疗脑干梗塞伴随的吞咽困难期间，应避免食用过于粘稠或固体的食物，以免引起呛咳或窒息。同时建议定期评估患者的吞咽功能，以便及时调整治疗方案，预防误吸和其他相关并发症的发生。
2024-01-17 23:51
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸，这些有效成分可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复
2014-07-29 15:47
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
