发病时间：不清楚
痛风性心肌病
补充说明：痛风性心肌病
a******W 2014-07-29 15:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性心肌病是由于长期高尿酸血症导致的心肌代谢障碍和炎症反应，引起心脏功能异常的一种疾病。
痛风性心肌病是由高尿酸血症引起的，尿酸盐结晶沉积于心肌组织内，刺激局部产生炎性细胞浸润和间质纤维化，进而影响心肌结构和功能。痛风性心肌病的症状可能包括胸痛、呼吸困难、心悸等，这些症状与传统意义上的心血管疾病有所不同。
常规实验室检查可见高尿酸血症，超声心动图可显示瓣膜损害和心室壁增厚。此外还可通过冠脉造影来评估是否存在冠状动脉狭窄。患者可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物控制尿酸水平，改善病情。对于存在严重并发症者，可能需要手术干预如心脏瓣膜置换术。
患者应避免高嘌呤食物，保持健康体重，定期监测尿酸水平以预防并管理痛风性心肌病。
2024-01-16 21:23
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
继发性痛风最常见的原因是肾脏疾病(多囊肾肾盂肾炎、肾小球肾炎、铅毒性肾病等)高血压、骨髓增生性疾病、血液病、恶性肿瘤和多种药物等。这些疾病患者如存活时间较长，则高尿酸血症持续时间也较长，则可引起和原发性痛风相类似的症状，如果症状较轻则容易被原发病的征象所掩盖。
2014-07-29 15:57
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痛风是一种嘌呤代谢长期紊乱导致的尿酸盐在体内蓄积并形成结晶的“结晶病”。痛风患者的心脏病变极少数是尿酸盐在心脏蓄积、结晶甚至形成结石引起的痛风心脏病，而更多的是因痛风易合并冠状动脉粥样硬化和高血压等所导致的心脏病变。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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原发性及继发性骨关节炎。
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