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脑干出血康复
补充说明：脑干出血康复
a******W 2014-07-29 16:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血后遗症的康复可以采用高压氧疗、针灸治疗、肢体功能训练、语言康复训练、吞咽功能康复训练等方法来促进恢复。
1.高压氧疗
高压氧疗是患者处于密闭加压舱内，在超过大气压下的环境中吸入高浓度氧气的一种治疗方法。通常每次治疗时间约为90分钟。此措施有助于提高血氧含量、促进血管新生及组织修复；对于脑干出血后出现的缺氧状态有改善作用。通过增加血液中的氧气含量来缓解因脑干出血导致的缺氧状况。
2.针灸治疗
针灸治疗是将特制的针刺入人体特定穴位，刺激神经和血液循环，一般每次治疗30-60分钟。该方法可调节大脑皮层的功能活动，促进神经细胞再生，辅助恢复受损的大脑区域功能。针对脑干出血引起的神经系统损伤具有一定的效果。
3.肢体功能训练
肢体功能训练包括被动运动、主动运动以及抗阻训练等多种形式，每日训练时间依患者情况而定。此措施旨在通过渐进性地增强肌肉力量和关节灵活性来恢复受损的运动能力。对于因脑干出血导致的偏瘫或四肢无力等症状有益处。
4.语言康复训练
语言康复训练涉及听理解、口语表达、阅读理解和书写等多个方面，由专业言语治疗师指导，每周至少5次，每次30-60分钟。此措施旨在通过系统化的方法来重建受损的语言功能，适用于因脑干出血引起失语症或其他相关障碍的患者。有针对性地帮助患者恢复语言交流能力。
5.吞咽功能康复训练
吞咽功能康复训练主要包括口腔运动练习、颈部支撑练习和吞咽反射训练等项目，每日训练次数和持续时间依据个体差异调整。此措施旨在通过针对性的训练来改善吞咽困难及相关并发症，对因脑干出血导致的吞咽障碍有效果。
在脑干出血后的康复过程中，应遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。饮食上需遵循清淡、易消化的原则，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免影响病情恢复。
2024-03-04 05:47
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
