精选回答(1)

何慧仪 主任医师 广州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长妇科肿瘤(良、恶性卵巢肿瘤、子宫、宫颈肿瘤),宫颈病变、月经病,不孕不育症的诊断和治疗,以及腹腔镜、宫腔镜等微创检查及手术。

提问

尿道括约肌松弛可能是由于年龄增长、生育、尿路感染、尿路结石、膀胱炎等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、年龄增长

随着年龄的增长,身体内的激素水平会发生变化,如果控制排尿的肌肉出现松弛,就可能会引起尿道括约肌松弛,从而出现排尿不畅、尿频等症状。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,建议患者平时可以适当进行提肛运动,有助于缓解症状。

2、生育

如果是女性患者,在生育后可能会由于生育时年龄较大、生育次数较多等原因,导致出现尿道括约肌松弛的情况。建议患者可以在医生指导下进行提肛训练,有助于缓解症状。

3、尿路感染

尿路感染通常是由于细菌感染、结石、梗阻等因素引起的尿路炎症。由于炎症刺激尿道黏膜,患者可能会出现尿道括约肌松弛的情况,还可能会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导尿的方式引流尿液,减轻尿路感染的情况。

4、尿路结石

尿路结石通常是由于不良饮食习惯、代谢异常等因素引起的。如果患者结石体积较大,可能会导致尿道括约肌受到压迫,从而引起尿道括约肌松弛的情况。建议患者可以在医生指导下通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。

5、膀胱炎

膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱炎会导致膀胱黏膜充血、水肿,患者可能会出现尿道括约肌松弛的情况,还可能会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导尿的方式引流尿液,减轻膀胱炎症的情况。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2018-12-30 14:51

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医生回答(2)

黄海颜 主治医师 三甲

提问

尿道括约肌松弛可以采取盆底肌肉锻炼、抗胆碱药、α受体激动剂、生物反馈疗法、行为疗法等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.盆底肌肉锻炼
通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量和稳定性,通常包括凯格尔运动和其他定制练习。每日多次进行,持续数周至数月。此方法有助于提高尿道括约肌的功能,改善漏尿等症状。因为尿道括约肌松弛导致控制排尿的能力下降,通过针对性训练可增强其功能。
2.抗胆碱药
抗胆碱药物如托特罗定可用于缓解膀胱过度活动引起的尿失禁。按处方规定频率服用。这类药物能减少神经递质乙酰胆碱对膀胱平滑肌的作用,降低膀胱痉挛发生率,从而减轻尿失禁现象。对于因括约肌松弛导致的尿失禁效果不佳。
3.α受体激动剂
α受体激动剂如坦索罗辛可用于治疗良性前列腺增生所致的排尿障碍。按医嘱规定剂量定时口服。这类药物能够选择性地作用于α1A肾上腺素受体,具有松弛平滑肌、改善排尿的作用机制。适用于存在下尿路症状并伴有轻度至中度下尿路梗阻患者。
4.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为治疗方法,在专业人员指导下学习识别并控制身体的生理反应。需要定期访问治疗师进行指导。这种技术帮助个体了解并学会控制那些以前无法察觉的身体过程,如肌肉紧张程度。对于括约肌松弛导致的尿失禁有益处。
5.行为疗法
行为疗法涉及改变日常习惯和生活方式以管理特定健康状况。这可能包括记录液体摄入量、定时排尿以及避免已知诱因。目标是建立更好的排尿习惯并减少压力影响。适合所有年龄段人群,旨在解决括约肌松弛引起的各种问题。
括约肌松弛可能导致尿失禁等问题,建议避免饮用利尿饮料,以减少频繁排尿的需求。睡前尝试盆底肌群锻炼,有助于增强括约肌功能,维护泌尿系统健康。

2024-02-11 14:19

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林诗音 主治医师 三甲

提问

如膀胱传入神经受损,可致无张力膀胱,进而发生溢流性尿失禁,若高位脊髓受损骶部排尿中枢得不到高位中枢的控制而出现尿失禁

2014-07-29 16:22

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疾病百科

疾病百科

尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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