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尿道括约肌松弛怎么办
补充说明：尿道括约肌松弛怎么办
a******W 2014-07-29 16:29
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿道括约肌松弛可以考虑盆底肌肉锻炼、生物反馈疗法、肉毒素注射、激光尿道括约肌增强术、经尿道吊带术等方法来改善。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.盆底肌肉锻炼
通过收缩和放松盆底肌肉来加强其力量和稳定性，通常包括凯格尔运动和其他定制练习，每日多次执行。此方法有助于提高尿道括约肌的功能，改善漏尿等症状，因为锻炼可增强肌肉控制力。
2.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为治疗方法，在专业人员指导下学习识别并控制身体的生理反应，通常需要数周时间完成一系列咨询。该技术帮助个体认识并掌握自主神经系统对括约肌活动的影响机制，从而改善功能紊乱。对于存在括约肌失调导致的排尿障碍具有积极作用。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒杆菌毒素注入括约肌区域，一般每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时性地阻断神经冲动传导至括约肌，缓解括约肌过度活跃引起的排尿困难等问题。但需注意长期使用可能产生耐药性。
4.激光尿道括约肌增强术
激光尿道括约肌增强术是在局部麻醉下利用特定波长的激光刺激括约肌组织再生，手术时间短，恢复期较快。该手术旨在通过促进括约肌细胞增生和胶原蛋白合成来强化括约肌结构，从而改善尿失禁等相关症状。适用于轻度至中度尿失禁患者。
5.经尿道吊带术
经尿道吊带术是在全身麻醉下通过微创手术将人工材料放置于膀胱颈周围以支撑尿道壁，手术时间约为30分钟至1小时。该手术通过增加尿道壁张力和支撑力度来减少尿液渗漏，有效治疗压力性尿失禁。适合因年龄增长或其他因素导致尿道括约肌功能减弱者。
建议定期进行盆底肌肉训练，如提肛运动，以增强括约肌功能。饮食方面宜清淡，避免辛辣、刺激性食物，以免加重泌尿系统负担。
2023-12-25 05:24
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平滑肌不同于横纹肌，横纹肌由体干神经支配，具有明显的运动神经纤维。平滑肌由自主神经系统双重神经支配，但未发现有真正的运动神经存在。平滑肌的收缩比较迟钝，但能持久，同时在神经切断以后，并不长期丧失它的紧张性。平滑肌的收缩是由尿液膨胀刺激引起的。尿道平滑肌松弛直接导致尿失禁。
症状起因：成年人膀胱位于骨盆内，为一贮存尿液的器官。婴儿膀胱较高，位于腹部，其颈部接近耻骨联合上缘;到20岁左右，由于耻骨扩张，骶骨角色的演变，伴同骨盆的倾斜及深阔，膀胱即逐渐降至骨盆内。 膀胱壁分为四层：即浆膜层、肌肉层、粘膜下层、和粘膜层。 其中肌肉层分为： ①逼尿肌：逼尿肌为膀胱壁层肌肉的总称，由平滑肌构成。分为三层，内外层为纵行肌，中层为环形肌。环状肌最厚，坚强有力。 ②膀胱三角区肌：三角区肌是膀胱壁层以外的肌肉组织，起自输尿管纵肌纤维，向内、向下、向前扇状展开。向内伸展部分，和对侧肌彼此联合成为输尿管间嵴，向下向前伸展至后尿道部分，为贝氏(Bell)肌，另有一组左右肌纤维在三角区中心交叉成为三角区底面肌肉。 肌肉层的松弛导致尿道的松弛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
