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肝功能不全
补充说明：肝功能不全
a******W 2014-07-29 16:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能不全可以考虑饮食调整、保肝药物治疗、肝脏移植、酒精戒断、抗病毒治疗等方法来改善。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪、糖类摄入，增加蛋白质比例来优化饮食结构，每日三餐定时定量。高脂、高糖食物会加重肝脏负担，而适量蛋白质有助于修复受损肝细胞；规律进餐帮助消化吸收，维护身体健康状态。
2.保肝药物治疗
根据医嘱选择合适的保肝药如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等，并按说明书指导使用。这类药品能够改善肝脏微循环、促进毒素代谢及解毒作用；对于因长期饮酒、药物副作用等原因导致的轻度至中度肝损伤具有一定的保护效果。
3.肝脏移植
当其他治疗方法无效且患者符合手术指征时，由专业医生评估后执行肝脏移植手术。肝脏移植是针对晚期肝病终末期唯一有效的根治手段；可恢复正常的肝功能，提高生活质量并延长寿命。
4.酒精戒断
如果患者存在酒精依赖，需要逐渐减少饮酒量直至完全戒除。因为长期大量饮酒会导致肝炎、肝硬化甚至肝癌的发生风险增高；此外还可引起多种并发症如脑水肿、胃溃疡等。
5.抗病毒治疗
根据具体病因，在医生指导下选用相应抗病毒药物进行规范疗程服用。针对性地抑制体内乙肝病毒复制活动，减轻对肝脏持续性损害；适用于乙型肝炎病毒感染所致肝功能不全患者。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现异常状况并采取适当措施。同时，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适度运动以及充足睡眠，也有助于辅助维护肝脏健康。
2024-01-20 04:36
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全.
2014-07-29 16:40
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
就诊科室：肝病、肝胆
