首页> 五官科> 耳鼻喉科> 急性中耳炎> 慢性化脓性中耳炎

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

慢性化脓性中耳炎可考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术、听力重建手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素,如青霉素类、头孢菌素类或其他相关药物,疗程依据患者反应调整。此措施针对细菌感染引起的急性期炎症有效;可减轻炎症,促进愈合。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入鼓室内,通常在门诊完成。该手术旨在改善鼓室压力,防止积液形成;对于慢性分泌性中耳炎有良好效果。
3.鼓膜修补术
鼓膜修补术是通过外科手术修复受损的鼓膜,一般采用自体软骨或人工材料作为填充物。此措施适用于因外伤或感染导致的穿孔不愈合;能够恢复鼓膜完整性,有助于听力恢复。
4.听力重建手术
听力重建手术是一种复杂的耳内手术,涉及移除听骨链上的障碍物并重新排列它们,可能需要全麻。该手术目标是恢复或改善传导性耳聋患者的听力;对伴有传导性耳聋的慢性化脓性中耳炎有益。
慢性化脓性中耳炎患者应避免水进入耳朵,以免引起感染。同时,定期复查,监测病情变化,及时发现并处理并发症,也是管理该病的关键环节。

2023-12-24 07:09

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医生回答(1)

陈肖贤 主治医师 三甲

提问

慢性化脓性中耳炎多数是由急性中耳炎化脓性炎症病程超过6-8周时,病变侵及中耳黏膜、骨膜或深达骨质,造成不可逆损伤。常合并有慢性乳突炎。本病是耳科常见疾病之一,可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。临床上以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。

2014-07-29 17:01

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疾病百科

疾病百科

慢性化脓性中耳炎 (脓耳)

凡因急性化脓性中耳炎治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了乳突炎,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

清热散结片

清热解毒,散结止痛。用于急性结膜炎,急性咽喉炎,急性扁桃腺炎,急性肠炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支气管炎淋巴结炎,疮疖疼痛,中耳炎,皮炎湿疹

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

盐酸林可霉素滴耳液

主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。

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