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尿毒症干呕
补充说明：尿毒症干呕
a******W 2014-07-29 17:24
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精选回答(1)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
尿毒症患者干呕可能是因为代谢性酸中毒、尿毒症脑病、尿毒症心肌病、尿毒症肺炎、尿毒症食管炎等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、代谢性酸中毒
尿毒症患者肾脏功能受损，会导致肾脏排泄钾离子的能力下降，从而引起代谢性酸中毒，患者可能会出现恶心、干呕等症状。患者可遵医嘱口服碳酸氢钠片、碳酸钙片等药物进行治疗。
2、尿毒症脑病
尿毒症脑病是指尿毒症患者出现脑部症状的原因，可能与电解质紊乱、尿毒症脑病等因素有关，患者可能会出现恶心、干呕、头痛等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、尿毒症心肌病
尿毒症心肌病是指尿毒症患者出现心肌病变的原因，可能与心肌细胞受损、心脏负荷过重等因素有关，患者可能会出现干呕、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱口服卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。
4、尿毒症肺炎
尿毒症肺炎是指尿毒症患者出现肺部症状的原因，可能与感染、尿毒症毒素等因素有关，患者可能会出现干呕、发热、咳嗽等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
5、尿毒症食管炎
尿毒症食管炎是指尿毒症患者出现食管黏膜损害的原因，可能与长期尿毒症毒素刺激、食管黏膜屏障功能降低等因素有关，患者可能会出现干呕、反酸等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌。
综上所述，若患者出现严重不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2019-02-22 16:18
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医生回答(2)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
尿毒症干呕可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球损害的一种疾病，由于炎症反应引起肾功能减退，当肾功能严重受损时会导致体内毒素和废物积累，从而引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行缓解。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病，随着病情进展，高血糖导致微血管病变，肾脏血流动力学改变，蛋白尿增多，进而影响肾小管-间质，使肾小球滤过率下降。此时肾功能衰竭，可出现代谢废物潴留的情况，就会表现为干呕的症状。患者需要遵医嘱服用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可致肾小动脉硬化，肾实质缺血和肾单位不断减少，肾功能逐渐恶化，发展为慢性肾衰竭，当肾功能衰竭时，有毒物质不能被顺利排出体外，这些物质刺激胃肠道黏膜，会引起恶心、呕吐的现象发生。患者应遵照医生的意见调整生活方式并监测血压水平，如戒烟限酒、规律运动等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性肿块形成伴有不同程度肾功能减退为特征，随着囊肿增大压迫周围组织，易诱发腹痛、腹部包块、血尿、发热以及尿毒症干呕等情况的发生。对于存在感染的患者，可以在医师指导下使用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.尿酸性肾病
尿酸性肾病是由于嘌呤代谢紊乱致使血液中尿酸浓度增高而引起的一组肾脏疾病，若尿酸盐结晶沉积于泌尿系统，可能会堵塞输尿管，引起尿路梗阻，此时容易诱发尿毒症干呕的症状。患者可以遵从医生指导口服别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸合成，改善不适症状。
建议定期进行肾功能检测，包括肌酐、尿素氮等指标的监测，以评估肾脏状况。饮食方面宜低盐、低脂、优质低蛋白原则，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以免加重肾脏负担。
2024-02-20 01:03
举报李祤 主治医师 三甲
提问
根据患者呕吐的严重程度可以适量的服用由生姜和半夏熬成的汤，我们在生活中要注意自己的身体健康，当发现尿毒症出现的时候，我们要及时的治疗。
2014-07-29 17:24
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
