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老年人脱水
补充说明：老年人脱水
a******W 2014-07-29 17:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人脱水可以通过补液、电解质补充、利尿剂治疗、血管活性药物使用、肾功能支持等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液
通过口服或静脉注射补充电解质溶液和水分来实现补水。此措施有助于恢复血容量和血压，缓解因脱水引起的低血压、头晕等症状。
2.电解质补充
根据患者的具体电解质失衡情况选择合适的电解质平衡液或口服补盐包进行补充电解质。电解质对维持细胞内外环境稳定及机体正常生理功能至关重要，缺乏或过多都会导致一系列病理变化；补充缺失的电解质可纠正这些异常状态。
3.利尿剂治疗
利尿剂如、氢可用于促进体内多余液体排出，减轻水肿。利尿剂通过增加肾脏排泄量减少体内的液体积聚；对于由心力衰竭等原因引起的心源性肺水肿有良好效果。
4.血管活性药物使用
血管活性药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等，在重症监护室条件下使用。这类药物能够改善心脏泵血功能、收缩外周血管、提高血压；适用于严重休克、急性心肌梗死等所致的循环衰竭。
5.肾功能支持
若存在肾功能不全，可通过血液净化方式如腹膜透析或血液滤过进行干预。上述方法旨在清除体内废物和多余的液体，帮助恢复正常的肾功能；对于长期或重度慢性肾病所造成的代谢紊乱有益处。
在老年人出现脱水时，应密切监测患者的临床表现和实验室指标，特别是尿量和电解质水平的变化。同时，建议定期评估并调整饮食结构，保证营养均衡，预防脱水的发生。
2024-03-24 03:24
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
骨关节炎患者在饮食上应该清淡，少吃含草酸高的食物。因为偏咸的食物钠含量过高，容易与钙结合排除体外，导致钙的流失。而含草酸高的食物也尽量少吃，比如菠菜、番茄、红薯、芹菜等，草酸能与钙结合形成草酸钙，减少了钙的吸收。专家还特别提醒，饭后半小时再吃水果最好，如果马上就吃，同样不利于钙的吸收。
2014-07-29 17:27
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体液丢失超出液体的摄入，临床上表现为细胞外液量减少，即体液容量不足的低容量状态。水丢失的同时伴有钠丢失，二者丢失程度可不等，水钠丢失比例一致，细胞外液渗透压维持在正常范围内，称等渗性失水;失水量>失钠，细胞外液渗透压>320mmol/L，血钠>150mmol/L，称高渗性脱水;失钠量>失水，细胞外液渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/L，称低渗性脱水。按体液丢失的多少，脱水分为三度，失水量占体重3%～6%为中度脱水，失水量占体重6%以上为重度脱水。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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