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精选回答(1)

王忠银 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲

擅长:擅长糖尿病,甲状腺。甲状腺炎,胰腺炎。

提问

老年人胃食管反流病可能是由于食管括约肌功能减退、食管蠕动减慢、食管黏膜抵御能力降低、食管清除能力降低、食管结构改变等原因所引起的,患者可以在医生的指导下根据不同的原因进行针对性治疗。

1、食管括约肌功能减退

随着年龄的增长,食管括约肌功能会逐渐减退,从而引起胃食管反流病。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。同时,患者还可以遵医嘱进行手术治疗,如腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流手术等。

2、食管蠕动减慢

食管蠕动减慢会导致胃内容物排空延迟,从而引起胃食管反流病的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠道蠕动的药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胃镜进行治疗。

3、食管黏膜抵御能力降低

食管黏膜抵御能力降低可能与长期吸烟、饮酒、食物过硬等因素有关,可能会导致食管黏膜受到损伤,从而引起胃食管反流病的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过内镜下扩张术等方式进行治疗。

4、食管清除能力降低

食管清除能力是指食管自身的蠕动、廓清能力,其主要受食管蠕动、廓清功能的影响。老年人的食管清除能力会有所降低,从而引起胃食管反流病的情况。建议老年人在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、酗酒,以免加重胃食管反流病的情况。

5、食管结构改变

食管结构改变主要是指食管下括约肌结构受损,可能与长期吸烟、饮酒、食用刺激性食物等因素有关,患者可能会出现反酸、烧心、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等保护食管黏膜。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-08-16 18:45

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医生回答(2)

刘心蕊 主治医师 三甲

提问

老年人胃食管反流病患者可能会出现夜间咳嗽、哮喘样发作的症状。
胃食管反流病中,胃液通过松弛的下食管括约肌进入食管,引起局部炎症和损伤。在老年人中,这种状况可能更易发生,因为随着年龄增长,食管肌肉的协调性和张力下降,加上老年人常伴有慢性便秘或其他盆腔脏器脱垂,这些因素都会增加腹内压力,从而加重了胃食管反流的发生。胃酸和胃蛋白酶会进一步侵蚀食管黏膜,产生炎症细胞浸润和组织损伤,进而引发咳嗽反射和呼吸道过敏反应,表现为夜间咳嗽和类似哮喘的症状。
如果患者存在长期吸烟史或有家族史,则患胃食管反流病的风险更高。
建议定期进行消化系统检查以及保持良好的生活习惯,如避免暴饮暴食和睡前两小时内不进食等,以减少胃食管反流症状的发生。

2024-02-23 14:52

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龙广兴 主治医师 三甲

提问

胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病,常有烧心、反酸等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。由于内窥镜的普及应用,发现尚有部分有反流症状,但镜下无食管黏膜炎性病变的患者,故反流性食管炎不能代表本病,现更名为胃食管反流病,包括反流性食管炎和内镜阴性的胃食管反流病两个方面。

2014-07-29 18:29

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疾病百科

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老年人胃食管反流病 (老年人胃食管返流疾病,老年胃食管反流病)

胃食管反流病(gastroesophagealreflux disease,GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病,常有烧心、反酸等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。

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