发病时间：不清楚
脑器质性精神障碍用药
补充说明：脑器质性精神障碍用药
a******W 2014-07-29 19:25
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精选回答(1)
佟靓 主治医师 云南省精神病医院 三甲
擅长：呼吸内科，消化内科，泌尿科，精神疾病，精神分裂症，抑郁症，焦虑症，心理咨询等。
提问
脑器质性精神障碍指的是脑部疾病引起的精神障碍，其用药需要根据引起的原因对症选择，多考虑是脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、脑炎等原因引起的。
1、脑外伤
脑外伤主要是由于头部受到外力作用，导致脑组织损伤，可能会出现意识障碍、头痛、失语等症状。患者可以在医生指导下使用奥拉西坦、吡拉西坦等药物进行治疗，也可以遵医嘱通过高压氧治疗进行改善。
2、脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
3、脑肿瘤
脑肿瘤是指生长在脑组织内的肿瘤，可能与电离辐射、脑部胚胎发育等因素有关，患者可能会出现头痛、呕吐、视力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过脑肿瘤切除术进行治疗。
4、脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现发热、抽搐等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗，也可以遵医嘱通过脑室减压引流术进行治疗。
5、脑卒中
脑卒中是指由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，可能会出现口角歪斜、肢体无力等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2017-11-04 10:10
举报医生回答(2)
金映杰 主治医师 三甲
提问
脑器质性精神障碍的药物治疗可能包括奥氮平、利培酮、硫必利、阿立哌唑、喹硫平等非典型抗精神病药物。由于脑器质性精神障碍涉及大脑结构异常，建议在专业医生的指导下使用上述药物，并及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.奥氮平
奥氮平适用于急性或慢性精神分裂症及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状。也可缓解精神分裂症及其他精神分裂症样精神病性障碍的阴性症状。治疗期间应监测体重变化，因为有体重增加的风险。
2.利培酮
利培酮用于急性和慢性精神分裂症以及其他精神病性精神障碍的急性加剧状态。也用以减轻相关伴随的症状如抑郁、焦虑等。闭角型青光眼患者禁用本品。
3.硫必利
硫必利主要用于舞蹈症、抽动-秽语综合征等锥体外系疾患。对于脑炎后遗症引起的运动障碍也有一定疗效。服用时需注意观察中枢神经系统的不良反应，尤其是儿童和老年人。
4.阿立哌唑
阿立哌唑可用于精神分裂症的治疗。对氯丙嗪所引起的精神病阳性症状有一定的改善效果。建议从低剂量开始缓慢增加至有效剂量，以减少可能出现的副作用。
5.喹硫平
喹硫平主要针对精神分裂症阳性症状和某些阴性症状以及其它各种类型的精神病性症状。可改善其社交缺陷、情感淡漠等症状。哺乳期妇女使用时，须考虑停止母乳喂养。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用，不可随意增减剂量或停药。患者在治疗脑器质性精神障碍的同时，应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于病情恢复。
2024-01-31 07:59
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
（一）急性期：以颅脑外伤的专科处理为主,当生命体征稳定后以卧床休息和对症处理为主.对兴奋躁动并确诊为非颅内出血所致者,在密切观察瞳孔与意识状态情况下,予以小剂量抗精神病药或抗焦虑药.（二）后期精神障碍的治疗：脑外伤后综合症与神经症参阅相应神经症的治疗,对恐惧与抑郁者可选用三环类抗抑郁药治疗,脑外伤后精神病可选用抗精神病药治疗.对痴呆和人格改变以管理,教育和训练为主或予以行为治疗.神经营养药对智力障碍可获一定效果.
2014-07-29 19:25
举报向医生提问
脑器质性精神障碍(brainorganicmental disorders)是指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病变引起的精神障碍，又称脑器质性精神病(brain organic psychosis)。随着人类寿命的延长，老龄人口逐渐增加，脑器质性精神障碍的发病率也明显地增高。
症状起因：各种原因导致的闭合性与开放性颅脑损伤是发病主要因素，个体的素质特征及外伤后的心理社会因素有一定作用。闭合性颅脑外伤所致精神障碍尤为常见，开放性颅脑损伤则与远期或慢性精神障碍的关系密切。颅脑外伤越重，发生精神障碍的机会越大，持续的时间也越长。意识障碍与间脑和脑干网状激活系统损害密切相关，额叶和颞叶损害易致人格改变和精神病样症状。
常见检查： 脑电图
就诊科室：神经
脑蛋白水解物注射液
尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征，原发性痴呆（如早老性痴呆型的老年性痴呆），血管性痴呆（如多发梗塞性痴呆），混合性痴呆，卒中、颅脑手术后的脑功能障碍，脑挫伤或脑震荡后遗症，脑血管代尝机能障碍，神经衰弱及衰竭症状。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
