发病时间：不清楚
组织细胞坏死性淋巴结炎
补充说明：组织细胞坏死性淋巴结炎
a******W 2014-07-29 19:32
组织细胞坏死性淋巴结炎 组织细胞增生 坏死性淋巴结炎 病毒性淋巴结炎 亚急性淋巴结炎
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
组织细胞坏死性淋巴结炎可通过免疫调节治疗、化疗、靶向治疗、生物治疗、中医药治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用免疫调节剂来调整机体的免疫反应，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。此方法适用于组织细胞坏死性淋巴结炎，因为该病是由异常激活的T细胞介导的自身免疫性疾病，通过调节免疫系统功能可减轻炎症反应。
2.化疗
化疗通常采用蒽环类抗生素、环磷酰胺等药物，通过静脉注射方式给予患者全身性治疗。该措施针对广泛分布于全身各处且易发生扩散转移的恶性肿瘤有效；对于存在多发性病变且伴有局部侵犯的组织细胞坏死性淋巴结炎也有一定作用。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并干扰特定分子通路上的蛋白激酶，常用药物包括吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。 这种策略适合处理那些由特定分子异常驱动的疾病，例如EGFR过度表达所致的某些癌症类型。对于由特定基因突变引起的组织细胞坏死性淋巴结炎也适用。
4.生物治疗
生物治疗利用人工合成或改造的大分子蛋白质作为药物目标点，如单克隆抗体、重组人白介素-2等。这类疗法针对的是机体内特定的分子标志物，因此对因这些标志物异常表达而引发的问题有积极作用。
5.中医药治疗
中医药治疗涉及多种天然植物提取物，如黄芪、丹参等，通过口服或外敷形式给药。中医认为组织细胞坏死性淋巴结炎与气血不畅有关，上述草药具有活血化瘀功效，能改善微循环状态。
在接受治疗期间，应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少胃肠道负担，促进身体恢复。
2023-12-27 07:51
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医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
组织细胞增生性坏死性淋巴结炎又称坏死性淋巴结炎、病毒性淋巴结炎及亚急性淋巴结炎。最早分别由日本的Kikuchi和Fujimoto提出，故又名Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病，是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病，属淋巴结反应性增生病变。本病多见于日本、中国等东方国家，西方国家甚为少见。主要累及青壮年，女性略多于男性。临床上呈亚急性经过，主要症状为持续高热，淋巴结肿大伴白细胞不升高或轻度下降，抗生素治疗无效，发病前常有病毒感染，多数情况下为一种温和的自限性疾病。
2014-07-29 19:32
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郎格罕斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis)或郎格罕斯细胞病(Langerhans' cell disease)又称组织细胞增生症X(Histiocytosis X),为一组少见的,以郎格罕斯细胞增生为主的疾病.本病的病因和发病机制尚不清楚,有人认为是反应性疾病,而非真性肿瘤.也有人认为本病是免疫系统异常所致,但通过PCNA免疫组化可见较多的阳性细胞,且病变中常见核分裂象故认为是增生性疾病,可能为肿瘤性增生.
症状起因：本病主要由增生的郎格罕斯细胞、嗜酸粒细胞及其他炎症细胞组成,还可见多核巨细胞和坏死组织,上皮下方常有一层未被侵犯的结缔组织带(fig.3)。郎格罕斯细胞多呈灶状、片状聚集,细胞体积较大,胞浆丰富,弱嗜酸性,细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状,核仁明显,胞核常出现核沟(fig.4,5)。在韩雪柯病可见大量吞噬脂类的组织细胞称为泡沫细胞,多见于坏死区周围,而嗜酸粒细胞较少。勒雪病中,郎格罕斯细胞大量增生,出现较多异形核及核分裂相,但无泡沫细胞。用OKT6、S-100蛋白(fig.6)可作为郎格罕斯细胞的免疫组化标记物。胞浆和胞核均为强阳性。电镜下郎格罕斯细胞的胞浆电子密度较低,又称明细胞,细胞核的核膜内陷形成缺痕,胞浆内可见特征性的郎格罕斯颗粒,又称Birbeck颗粒,呈杆状,有界膜,颗粒长0.2-1um,宽为40nm。表面有规律间隔的横纹,或一端膨大呈网球拍状(fig.7)。
可能疾病：窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 多中心性网状组织细胞增生症 佩吉特病样网状细胞增生症 全身性发疹性组织细胞增生症
就诊科室：血液
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
