发病时间:不清楚
胃壁肌层缺损
补充说明:胃壁肌层缺损
a******W 2014-07-29 19:58
我要咨询
精选回答(1)
胃壁肌层缺损需要紧急手术治疗。
胃壁肌层缺损可能导致消化道出血、穿孔等并发症发生,进而引发感染性休克。及时手术可以修复缺损部位,避免进一步恶化。
如果患者有明显的腹痛、恶心呕吐等症状,则可能需要急诊手术处理。此外,对于存在急性腹膜炎或肠梗阻等情况时,也需紧急手术以防止病情进展。
在诊断胃壁肌层缺损后,应立即停止进食,并保持静脉输液以防脱水。同时监测生命体征变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-04 05:51
举报相关问题
医生回答(1)
胃壁肌层缺损大部分都是先天性胃壁肌层缺损,先天性胃壁肌层缺损指胚胎发育障碍所致胃壁肌层缺损。先天性胃壁肌层缺损在临床上较少见,是新生儿自发性胃穿孔的最常见病因,其死亡率极高,至今仍在35%~72%。
2014-07-29 19:58
举报向医生提问
简介(概述):胃壁肌层缺损大部分都是先天性胃壁肌层缺损,先天性胃壁肌层缺损(congenital defects of gastric musculature)指胚胎发育障碍所致胃壁肌层缺损。先天性胃壁肌层缺损在临床上较少见,是新生儿自发性胃穿孔的最常见病因,其死亡率极高,至今仍在35%~72%。
症状起因:病因:(一)发病原因关于先天性胃壁肌层缺损的病因有如下几种学说。1.胚胎发育异常在胚胎发育过程中,胃壁环肌最早发生,始于食管下端,逐渐向胃底和胃大弯部位发展,在胚胎第9周时出现斜肌,最后形成纵肌。如果在某一阶段出现发育障碍就会导致胃壁肌层缺损。2.胃壁局部缺血在围产期呼吸障碍、低体温和低氧血症时,婴儿体内可出现代偿性血液重新分布,使大脑和心脏等重要器官血液供应增加,而胃和肠的血液供应明显减少,使胃肠道发生缺血坏死。3.胃内压增高是促使穿孔的主要因素新生儿的黏膜下层组织脆弱,弹力纤维欠发达,极易出现胃扩张。如果患儿胃内容物通过延迟,哺乳、吸吮和哭闹时吞下空气,均可使胃内压上升,出现胃扩张,最后导致胃壁肌层缺损处破裂。(二)发病机制主要病理变化为胃壁肌层缺损,最常见部位为胃大弯,依次为胃前壁、贲门、底部、小弯、后壁、幽门。缺损范围大小不等。缺损处仅有黏膜、黏膜下层及浆膜层。生后任何使胃内压增加的因素,例如:吞咽空气、进奶或哭闹、呕吐、洗胃、面罩加压给氧等均可使胃内压力突然增加,病变部位向外突出,呈憩室样。压力若不断增高,则影响血液循环,导致肌层缺损的胃壁坏死穿孔。穿孔处边缘不规则,呈黑黄色坏死。穿孔附近黏膜、肌层和血管均有异常。穿孔边缘肌层逐渐变薄,至穿孔处肌层中断、缺如。近孔处的黏膜变薄,黏膜下层菲薄,胃腺发育不良。黏膜和黏膜下组织中的大小血管壁发育异常,为单层细胞,血管充血、扩张、出血。无炎性改变。穿孔大小不一,并可呈多发性。
可能疾病:新生儿胃穿孔
常见检查: 气钡双对比造影
就诊科室:胃肠
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染: 1.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎。 2.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染,包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4.由耐哌拉西林、产β-内酰胺
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等,也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
参附注射液
回阳救逆,益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等);也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛;胃灼热感(烧心);酸性嗳气;饱胀等。