发病时间：不清楚
胆红素中毒性脑病
补充说明：胆红素中毒性脑病
a******W 2014-07-29 21:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆红素中毒性脑病可通过解毒剂应用、降颅压治疗、脑保护治疗、抗癫痫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要肝脏移植。
1.解毒剂应用
通过口服或静脉注射给药，选择合适的解毒药物如依地酸钙钠、青霉胺等，以清除体内的重金属离子。这些药物能与胆红素结合形成稳定的复合物，促进其排出体外，从而减轻胆红素对中枢神经系统的毒性影响。
2.降颅压治疗
采用甘露醇快速静滴或快速静注等方式降低颅内压力。上述方法能够迅速降低颅内高压状态，缓解由高颅压引起的头痛、呕吐等症状，并有助于预防脑疝发生。
3.脑保护治疗
通过使用脑保护剂如吡拉西坦、奥拉西坦等来改善脑功能。这类药物具有抗氧化、抗炎及神经保护作用，在一定程度上可减少胆红素所致的神经细胞损伤。
4.抗癫痫治疗
针对可能出现的癫痫发作给予抗癫痫药物，例如卡马西平、等。此措施旨在控制因胆红素中毒引起的大脑异常放电导致的癫痫发作，防止进一步损害大脑。
5.肝脏移植
当其他治疗方法无效且患者存在合适的供体时，应立即进行肝脏移植手术。新肝脏能够恢复正常胆红素代谢功能，显著降低血液中胆红素水平，逆转胆红素中毒造成的脑部损害。
在监测下密切观察患儿的生命体征和临床表现变化，特别是神经系统发育情况，及时发现并处理可能的并发症。
2024-02-04 18:29
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
其实就是脑供血不足的表现，头晕发作的时候可能会伴有天旋地转感、耳鸣、视物模糊、严重的还会有恶心、呕吐等，主要就是长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓形成，每晚上服100MG即可，再就是适当服用改善脑供血的药物，如曲克芦丁片、血塞通分塞片、通心络胶囊等
2014-07-29 21:10
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
四子填精胶囊
补肾温阳，强筋健骨。用于肾阳虚引起的腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，失眠健忘。
