发病时间：不清楚
室颤阈值降低
补充说明：室颤阈值降低
a******W 2014-07-29 21:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞时室颤阈值明显下降如有早搏发生易诱发室性心动过速或心室颤动这是引起冠状动脉闭塞性心律失常的电生理机制之一冠状动脉突然阻塞并发心律失常的发生率高达95%发病急来势凶险可在短时间内发展为心室颤动或心脏停搏致死
2014-07-29 21:21
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
室颤阈值降低，可能是由于心肌缺血、急性心肌梗死、心力衰竭、心肌病、电解质紊乱等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、心肌缺血
如果存在心肌缺血的情况，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起室颤阈值降低的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
2、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于心肌缺血、缺氧等原因所引起的心肌细胞坏死的情况。由于心肌细胞受到损伤，可能会导致心室颤动的阈值降低。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
3、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因所引起的心脏功能下降的情况。由于心脏功能下降，可能会导致心脏的泵血功能受到影响，从而引起室颤阈值降低的情况。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行治疗。
4、心肌病
心肌病主要是由于遗传、感染等因素引起的心肌病变。由于心肌病会导致心肌细胞受损，引起室颤阈值降低的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植术的方式进行治疗。
5、电解质紊乱
如果患者存在电解质紊乱的情况，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起室颤阈值降低的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾、氯化钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过静脉补液的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-29 21:21
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急性心肌梗塞时，室颤阈值明显下降，如有早搏发生，易诱发室性心动过速或心室颤动。这是引起冠状动脉闭塞性心律失常的电生理机制之一。冠状动脉突然阻塞并发心律失常的发生率高达95%，发病急，来势凶险，可在短时间内发展为心室颤动或心脏停搏致死。
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