精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰部僵直感可能由腰痛、肌紧张、活动受限、姿势异常或步态不稳引起,通常伴有腰部不适。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时,髓核组织会压迫神经根,导致局部肌肉痉挛和疼痛。这种疼痛通常集中在脊柱两侧,可能伴有下肢麻木或刺痛感。
2.肌紧张
肌紧张可能是由于外伤后软组织损伤引起的无菌性炎症反应,炎症刺激会导致肌肉收缩,从而出现肌紧张的现象。肌紧张主要表现在腰部肌肉,患者可能会感到持续性的酸胀感和紧绷感。
3.活动受限
当存在腰椎管狭窄症时,随着病情的发展,脊髓受压程度逐渐加重,此时容易使脊髓处于缺血状态。如果脊髓受到压迫的时间较长,则会引起脊髓水肿的情况发生,进而引发活动受限的症状。上述情况多表现为行走一段距离后出现双下肢无力、麻木等症状,休息后可缓解。
4.姿势异常
强直性脊柱炎患者的关节周围组织会出现纤维化改变,导致关节僵硬,无法自由弯曲和伸展,因此需要保持一定的姿势来支撑身体重量。患者站立时常常采取挺胸抬头的姿势以维持脊柱的正常曲度,避免脊柱前屈而导致疼痛加剧。
5.步态不稳
若患者患有腰椎间盘突出症,在髓核组织向后突出并压迫到硬膜囊之后,就会使得神经功能受到影响,进而产生步态不稳的现象。此类患者在走路的过程中往往会出现左右摇晃的情况,严重时甚至难以独自站立。
针对腰部僵直感,建议进行磁共振成像(MRI)或CT扫描以评估腰椎状况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或特定情况下考虑微创手术。患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,减少久坐时间,适当休息并使用腰围保护带,以减轻腰部负担。

2024-03-11 15:48

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医生回答(1)

王春晓 主治医师 三甲

提问

你好!腰部僵直感是由:坐骨神经由腰5~骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。

2014-07-29 21:33

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疾病百科

疾病百科

腰部僵直感

腰部僵直感是指腰部由于坐骨神经痛等疾病引起的僵直感。是坐骨神经痛的临床症状之一。   坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛。

  • 症状起因:坐骨神经由腰5~骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明,临床比较少见。继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见,病因以椎间盘突出最常见,其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。

  • 可能疾病:坐骨神经盆腔出口狭窄症  腰椎间盘突出  脊椎结核  慢性腰背痛  坐骨神经痛  

  • 常见检查: 提睾反射  坐位体前屈测试  趾背屈试验  脊柱运动试验  

  • 就诊科室:骨科

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