发病时间：不清楚
我大伯上个星期来我家里的时候，大家都在吃饭，他突发心绞痛，说自己胸口痛的厉害，还出现晕厥，后来大家送他到医院去检查，医生经过检查后确诊为心内膜下梗死，现在还在医院观察，我家里人都没有心脏病史，现在非常担心他。，心内膜下梗死对患者的危害程度有多大？有什么好的办法可以治疗？ 该如何治疗和预防。）
补充说明：心内膜下心肌梗死
a******W 2014-07-29 21:38
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精选回答(2)
康连鸣 主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：擅长心内科,心肌病及遗传疾病。
提问
你好，根据你所提供的描述，很高兴能为您回答这个问题，如果是有心肌梗死的话，建议最好是能够通过心脏搭桥手术来进行治疗，不然的话随时都会导致缺氧窒息猝死的。还有平时也一定要注意让他多休息，不要过度劳累，适当的放松心情。谢谢。
2019-02-25 16:19
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韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
您好，心肌梗塞是非常严重的心脏疾病，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。如果诊断心肌梗塞，应立即进行治疗。
2018-12-02 18:57
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医生回答(2)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
心内膜下心肌梗死可能表现为胸痛、心绞痛、呼吸困难、心悸、晕厥等症状，通常需要紧急医疗干预。
1.胸痛
心内膜下心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血和坏死。当心脏无法获得足够的氧气时，会导致胸骨后疼痛。胸痛通常位于胸部中央，但也可能向左臂、肩部或颈部放射。
2.心绞痛
心内膜下心肌梗死患者发生心绞痛是因为心肌供血不足，此时会出现暂时性缺血缺氧的情况，从而诱发心绞痛的发生。心绞痛常表现为胸骨后压榨样疼痛，持续数分钟至数十分钟不等。
3.呼吸困难
心内膜下心肌梗死会引起心肌收缩力下降，导致心脏泵血功能受损，进而引发肺水肿，出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴有喘息、咳嗽或咳痰，严重时可能导致呼吸急促甚至窒息。
4.心悸
心内膜下心肌梗死可导致心脏传导系统异常，引起心跳过快或过慢，从而产生心悸的感觉。心悸往往描述为自我感觉到心跳强烈或快速跳动，有时可伴随眩晕。
5.晕厥
晕厥可能是心内膜下心肌梗死导致的心脏输出量急剧减少引起的脑供血不足所致。晕厥通常是一种突然发生的意识丧失，可能由站立位转为坐位或躺下迅速改善。
针对心内膜下心肌梗死的相关症状，建议进行心电图、超声心动图或冠脉造影以评估心脏状况。治疗措施包括遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物以及硝酸甘油、美托洛尔等缓解心绞痛。患者平时应避免过度劳累，保持充足睡眠，同时注意饮食健康，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-02-16 04:04
举报李佳红 主治医师 三甲
提问
，心内膜下心肌梗死指梗死仅累及心室壁内层1/3的心肌，并波及肉柱及乳头肌。常为多发性、小灶状坏死，不规则地分布于左心室四周，严重者融合或累及整个左心室内膜下心肌引起环状梗死。对于单纯心内膜下心肌梗死患者，无论有无心室受累表现，都应得到同合并心室心肌梗死一样的处理。由于患者的栓塞发生率高，对有严重并发症的患者应争取及早诊断，并行外科修补术。
2014-07-29 21:38
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
