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红细胞变形性
补充说明：红细胞变形性
a******W 2014-07-29 21:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
红细胞聚集指数
当机体处于疾病状态时，血浆中纤维蛋白原和球蛋白浓度增加，红细胞聚集性增强，血液流动性减弱，导致组织或器官缺血、缺氧。聚集指数是由低切粘度比高切粘度计算而来，代表符号是RE。
RE=低切粘度/高切粘度
它反映红细胞聚集性程度的客观指标，RE增高表示聚集性增强。
红细胞刚性指数
正常红细胞在血液中随所受切变力的增加，变形和定向程度增加，全血表观粘度下降，硬化的红细胞则无此效应。红细胞硬化程度增加或变形能力减小，全血高切相对粘度增加。使用全血高切粘度测量红细胞变形性，较常用的指标有红细胞刚性指数（IR）。
ηb-ηp
IR= --------/HCT
ηp
式中ηb 为全血高切粘度， ηp为血浆粘度，HCT为红细胞压积。红细胞刚性指数IR越大，红细胞硬化程度越高，红细胞变形性越差。
红细胞变形性
红细胞变形性是指红细胞流动过程中在外力作用下改变形状的能力，这是一种重要的流变现象。红细胞变形性是影响全血在高切变率下粘度的关键因素。
2014-07-29 21:48
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
红细胞变形性检查指的是尿液分析检查中的红细胞变形性指标，该指标异常可能是由于饮水过少、尿路感染、肾小球肾炎、肾结石、肾病综合征等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、饮水过少
如果平时饮水过少，可能会导致尿液浓缩，从而出现尿液中红细胞数量增多的情况。建议患者多喝水，勤排尿，有利于改善症状。
2、尿路感染
尿路感染通常是由细菌感染引起的，由于炎症刺激，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者还可能会出现血尿的情况，从而导致尿液分析检查中红细胞变形性指标异常。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，患者还需要注意多喝水，勤排尿，有利于促进病情恢复。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，部分患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状，从而导致尿液分析检查中红细胞变形性指标异常。患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
4、肾结石
肾结石通常是由于机体代谢异常、尿路梗阻等因素引起的肾脏疾病。由于结石刺激，患者可能会出现腰部疼痛、血尿等症状，部分患者可能会出现尿液分析检查中红细胞变形性指标异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行止痛治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5、肾病综合征
肾病综合征通常是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，部分患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状，从而导致尿液分析检查中红细胞变形性指标异常。患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用醋酸、环磷酰胺等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-07-29 21:48
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红细胞变形性是影响血液表观黏度和体内微循环有效灌注的重要因素之一。同时又是红细胞寿命的重要决定因素。红细胞变形性是由细胞膜的黏弹性、胞浆的黏度(内黏度)、细胞的几何形状等细胞内在因素决定的。此外流场切应力、pH、渗透压、温度等外部因素对红细胞变形也有影响，因此在作红细胞变形测量时，这些外部因素应加以控制。目前红细胞变形性测定方法很多，基本上可分为二大类：第一类利用红细胞悬浮液，间接地估计比较红细胞群体的平均变形性大小。如黏度测定法，反向旋转流变仪测定法，微孔滤过法，激光衍射法等;第二类是利用单个红细胞测定其变形能力和细胞膜的力学特征，如底面附差法，微吸管法，电子自旋共振频谱法等。国内应用最广的是粘性测定法和微孔筛滤法。
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