发病时间：不清楚
先天性胆管囊状扩张症
补充说明：先天性胆管囊状扩张症
a******W 2014-07-29 22:25
先天性胆管囊状扩张 先天性肝内胆管囊状扩张症 手术 胆管 空肠
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性胆管囊状扩张症的治疗可能需要手术切除病变胆管、胆管空肠Roux-en-Y吻合术、腹腔镜下胆管探查术、经皮经肝胆管引流术、胆管支架植入术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.手术切除病变胆管
通过外科手术将受累胆管完整切除，通常采用开放或腹腔镜技术完成。此措施旨在移除病理性胆管，减轻胆汁淤积及减少感染风险，适用于复杂型病例。
2.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
通过建立一条新的通道，使胆汁能够绕过受损区域流入小肠，通常在开腹手术中执行。该手术旨在恢复胆汁流动至肠道，对改善营养吸收至关重要，适用于无法行Kasai手术者。
3.腹腔镜下胆管探查术
使用腹腔镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下进入腹腔，直视下检查并处理异常胆管。此方法可提供清晰视野，同时保留大部分正常解剖结构，适合早期诊断且无严重并发症患者。
4.经皮经肝胆管引流术
在影像引导下穿刺肝脏，插入一根软管至阻塞的胆管内进行引流，常作为姑息性措施。该措施有助于缓解胆管炎急性发作时的胆道压力增高，但并不能治愈病情。
5.胆管支架植入术
利用经皮经肝或经口途径将支架置入狭窄或阻塞的胆管内，通常在影像导引下完成。该措施旨在保持胆管通畅，预防进一步梗阻，对于某些不能耐受手术的患者是一种选择。
先天性胆管囊状扩张症需定期监测，包括超声检查以评估病情变化。饮食方面，宜选用低脂、易消化的食物，避免过多摄入脂肪，以免诱发胆管炎。日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，防止细菌入侵引起感染。
2024-02-27 08:14
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
先天性肝内胆管囊状扩张症多见于男性、男女之比2∶1，患者在出生后的5～20年多无临床症状一般于青年时期开始发病，但少数病人亦可终身无症状。好发年龄21～49岁。
2014-07-29 22:25
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先天性胆管囊状扩张(congenitalcystic dilatation of bile duct)是一种伴有胆汁淤积的外科胆道疾病。1723年Vater报告了首例胆总管囊肿，此后被相继报告。先天性胆管囊状扩张症可发生于除胆囊外的肝内，外胆管的任何部位。Caroli于1958年详细描述了肝内胆管的囊状改变，所以先天性胆总管囊肿等名称已经不能包括此类病的全部，学者们认为统称为囊状扩张或胆管囊肿为宜。
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