发病时间：不清楚
手内肌萎缩
补充说明：手内肌萎缩
a******W 2014-07-29 22:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手内肌萎缩可以考虑功能性锻炼、肌肉强化训练、神经肌肉电刺激、针灸治疗、神经营养药物治疗等方法来改善。如果症状没有缓解或者继续恶化，应尽快就医以评估是否需要物理治疗或手术干预。
1.功能性锻炼
功能性锻炼是指针对受损部位进行特定运动以恢复其功能的方法，通常包括被动活动、主动活动及抗阻训练。此措施有助于提高受损区域的血液循环，促进局部新陈代谢，从而缓解不适症状。
2.肌肉强化训练
肌肉强化训练通过渐进增加负荷来增强肌肉力量和耐力，一般采用重量训练法或机械辅助练习。此举可改善手内肌群的力量和稳定性，进而预防进一步萎缩。
3.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激是利用电流模拟正常神经冲动发放频率，在无痛状态下激活瘫痪或迟钝的肌肉。该技术能够促进神经元再生修复以及周围组织结构重建，对于因外伤导致的手部软组织损伤具有积极作用。
4.针灸治疗
针灸治疗涉及在特定穴位施以细针刺入人体皮下浅层组织，并保持数分钟。研究显示，针灸能调节大脑内的神经递质平衡状态，缓解因长期不动而引起的肌肉僵硬和萎缩现象。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗涉及使用口服或注射方式给予患者特定药物如维生素B复合物、辅酶Q10等。这些药物有助于支持受损神经细胞的功能恢复，并可能间接影响到受影响区域的血液供应状况。
除上述措施外，建议定期评估患者的康复进展，以便及时调整康复计划。同时，应鼓励患者积极参与日常生活活动，以促进手内肌功能的恢复和维持。
2024-01-19 15:52
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
你好，手内肌肉萎缩只是因为你那只手太久没有运动了导致的，只要你经常锻炼经常运动还是会恢复的，但是运动过程中要注意不要运动太剧烈导致肌肉拉伤，应该有一个循循渐进的过程。
2014-07-29 22:55
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尺管综合征运动和感觉检查时，小指及环指尺侧半掌面感觉异常和手内肌萎缩。
症状起因：(一)发病原因腕尺神经卡压最常见的病因为结节性压迫。有文献报道，29%～34%的病例因结节压迫引起。其中无明显创伤的病例中，86%的患者由结节性压迫引起，压迫神经的部位多数位于三角骨与钩骨的关节处。肌肉变异，如副小指屈肌、小指展肌以及掌长肌延伸至Gunyon管等引起的神经卡压也是尺管综合征的主要原因，约占患者总数的16%。其他因素，如脂肪瘤、巨细胞瘤、腱鞘囊肿、韧带增厚、豆骨钩骨联合等，也可致尺神经卡压。骨折导致的尺管综合征是主要的卡压因素。腕尺侧骨折，特别是钩骨骨折，约14%的患者可出现尺神经卡压。骨折片压迫、神经牵拉或瘢痕压迫等均可导致神经病变。尺动脉栓塞可单纯引起感觉障碍，此类因素占尺管综合征的7%。重复性创伤所致尺管综合征约占患者总数的6%。类风湿性腱滑囊炎，特别是尺侧腕屈肌和指浅屈肌腱滑囊炎，也与尺管综合征的发生有关。(二)发病机制腕尺管亦称Guyon管。入口为三角形，由豌豆骨尺侧、腕掌韧带浅面和腕横韧带后侧的横向面组成(图1A)。在Guyon管的底部，豆钩韧带位于中央，腕横韧带纤维位于桡侧，豆掌韧带位于尺侧和远端。其顶部由腕横韧带、掌腱膜近端的纤维束和掌短肌远端组成。Guyon管在出口处由钩骨分为两个管道。其远端的裂孔由源自小指展肌和小指屈肌组成的纤维弓构成，将豌豆骨与钩骨连接在一起。尺神经运动支由裂孔深部穿出，感觉支由浅面穿出(图1B)。Shea和McClain将尺管分为3个区。在1区，神经卡压位于近端或尺管内。由于神经的运动和感觉支均在此区内，因此，临床表现既有尺神经支配区手内肌肌力减弱或萎缩，又有小鱼际掌侧和尺侧1个半手指掌侧的感觉变化。在2区，出现运动神经卡压，解剖区域位于尺管出口处、钩骨钩部、小指展肌和小指屈肌起点之间。尺神经在运动支穿过小指对掌肌时出现卡压，或在跨过掌部深达屈肌腱和掌侧掌骨时出现卡压。在3区，感觉支出现卡压，卡压的解剖位置位于尺管出口的远端或尺管内，临床表现为小鱼际和环指、小指的感觉障碍。
可能疾病：痿病 尺管综合征 肘管综合征 内分泌性肌病 进行性脊髓性肌萎缩症
就诊科室：骨科
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