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脑听神经瘤治疗
补充说明：脑听神经瘤治疗
a******W 2014-07-30 00:30
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑听神经瘤的治疗可以考虑肿瘤切除术、放射治疗、化疗、靶向治疗、脑脊液引流等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肿瘤的性质并接受适当治疗。
1.肿瘤切除术
肿瘤切除术通过外科手术的方式将听神经瘤从其起源位置移除。此方法旨在消除原发性病变对周围组织结构的压迫和刺激，从而缓解由听神经瘤引起的耳鸣、听力下降等症状。
2.放射治疗
放射治疗通常包括高剂量分次给予电离辐射，如质子束或调强放疗。该技术可精确瞄准听神经瘤并对其造成损伤，同时减少周围健康组织的副作用风险。
3.化疗
化疗涉及使用化学药物来杀死快速分裂的癌细胞，例如环磷酰胺、依托泊苷等。 化疗适用于无法耐受手术或不适合接受放射线的患者，因为这些药物能够穿透血-脑屏障并作用于微小转移灶。
4.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点抑制剂如厄洛替尼、吉非替尼等针对特定信号通路进行阻断的一种治疗方法。 这种方法适合某些特定类型的脑听神经瘤，因为它能选择性地干扰肿瘤生长所需的关键分子途径而不影响正常细胞功能。
5.脑脊液引流
脑脊液引流通常是在影像引导下插入一根导管至椎管内，持续缓慢释放积聚的脑脊液。 此措施有助于降低颅内压力，缓解因脑脊液循环障碍导致的头痛、呕吐等症状。
在治疗脑听神经瘤的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，尤其是钠水平，因为这类肿瘤可能引起脑水肿，进而引发低钠血症。
2024-02-25 23:45
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
尽早施行切除术是唯一有效的办法，局限于内耳道的肿瘤多采用颅中窝、迷路或迷路后进路，在手术显微镜明示下，并对面神经和心脏严密监护下仔细分块摘除，压迫并与脑干、小脑粘连的大中流或双侧肿瘤则须与神经外科合作经枕下或联合进路切除.
2014-07-30 00:30
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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