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血紫质病
补充说明：血紫质病
a******W 2014-07-30 06:04
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
血紫质病一般指的是血红蛋白变性。血红蛋白变性是指血红蛋白的性质出现改变，可能是珠蛋白生成障碍性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白病、血红蛋白紫癜、再生障碍性贫血等疾病导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、珠蛋白生成障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍，从而引起的贫血。患者可以在医生的指导下使用注射用甲磺酸去铁胺、地拉罗司分散片等药物来治疗。
2、珠蛋白生成障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍，从而引起的贫血。患者可以在医生的指导下使用注射用重组人红细胞生成素、去铁胺片等药物来治疗。
3、血红蛋白病
血红蛋白病是由于珠蛋白肽链合成障碍引起的，是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍，从而引起的贫血。患者可以在医生的指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物来治疗。
4、血红蛋白病
血红蛋白病是由于血红蛋白分子结构异常引起的，是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍，从而引起的贫血。患者可以在医生的指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物来治疗。
5、血红蛋白紫癜
血红蛋白紫癜是由于珠蛋白肽链合成障碍引起的，是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍，从而引起的贫血。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等药物来治疗。
6、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，由于遗传基因缺陷导致造血功能衰竭，从而引起的贫血。患者可以在医生的指导下使用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物来治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免造成不适症状。
2019-01-08 06:27
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医生回答(2)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
急性发作约有60%可找到诱因，如饮酒，感染，月经期，饥饿等，某些药物也可诱发，有镇静安眠药，抗癫痫药，降糖药，磺胺药，灰黄霉素，女性激素和某些避孕药等，妊娠和分娩也可引起发作。
大多数患者腹痛是其主要的症状，发作性的绞痛可轻可重，但大多较严重，甚至难以忍受，疼痛部位可以是局限的或波及整个腹部，或放射至背部，腰部或外生殖器，不伴有腹肌紧张和腹膜刺激征，查体时，腹部大多没有明显压痛，除略有胀气外，很少阳性发现，发作时间自数小时至数天或数周不等，一次或多次不规则发作，伴有恶心，呕吐，顽固性便秘，腹胀，急性发作的持续时间和次数很不一致，有些病人仅仍然有间歇性轻微腹痛，但有些初次发作就病势凶险，很快死亡。
神经系统方面的症状可以多种多样，周围神经受累类似末梢神经炎，有四肢神经痛，痛觉减退或麻木感，但检查时痛觉的消失较少见，可因肌力减退，出现运动方面的症状，如肌无力，垂腕，垂足或四肢松弛性瘫痪都有，可伴有肌肉剧痛，特别是小腿，受累肌群可发生萎缩，肌腱反射减低或消失，但缓解时又可恢复，末梢神经的累及两侧可不对称，腹部，肋间或膈肌瘫痪导致呼吸麻痹或呼吸停止，上运动神经元瘫痪罕见，累及脑神经出现眼肌麻痹，视神经萎缩，面神经瘫痪，声嘶，呃逆和吞咽困难等症状，自主神经症状以窦性心动过速是经常存在的症状之一，与迷走神经病变有关，短暂高血压亦多见，精神方面有性格改变，神经衰弱，癔症样发作，不少病人在急性发作之前常有精神紧张，烦躁不安，容易激动，甚至出现幻觉，狂躁，语无伦次等，个别病人可暂时失明，最严重者可发生惊厥，甚至昏迷，发作时脑电图可出现癫痫或电解质不平衡的变化，神经精神症和心动过速，不少病人可被误诊为神经官能症或癔症，甚至被认为有意夸大症状。
2014-07-30 06:04
举报高管星 主治医师 三甲
提问
(一)治疗
1.控制腹痛可用，应避免使用有害药物，特别是巴比妥及磺胺类药物。吩噻嗪类药物可用作症状治疗。氯丙嗪25mg，4次/d，可有效控制疼痛及精神症状。
2.每天葡萄糖300～500g静脉或口服，可使ALA合成酶受抑制，使患者尿中ALA和卟胆原排出减少，部分患者可减轻发作症状。
3.血红素治疗 如患者24h内症状无改善，可用正铁血红素治疗。应用剂量4mg/kg，12h内均匀输注。如大剂量快速输注可致急性肾功能衰竭。
4.癫痫发作的治疗 是急性发作少见并发症，可由低钠、低镁或卟啉本身对神经胶质细胞作用引起。溴剂和硫酸镁可能有效，纠正电解质紊乱可控制癫痫发作。
(二)预后
如果注意积极的防治，预后不一定很严重。1966年以前，22%急性发作的病人死亡，死亡病例大多是30岁以前的青年，死因往往是呼吸麻痹和心律失常。1966年以后，急性发作的死亡仅占5.1%，1979年后，急性发作期很少死亡。随着年龄的增长，本病倾向于减轻，预后较好。
2014-07-30 06:04
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
