发病时间：不清楚
十二指肠类癌瘤
补充说明：十二指肠类癌瘤
a******W 2014-07-30 08:47
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
十二指肠类癌瘤是一种罕见的消化道神经内分泌肿瘤，起源于十二指肠黏膜下的嗜铬细胞，通常生长缓慢且可能分泌生物活性胺。
十二指肠类癌瘤由十二指肠内异常增生的嗜铬细胞形成，这些细胞过度增殖并形成肿瘤。其发生与遗传因素、环境暴露以及某些基因突变有关。十二指肠类癌瘤的症状包括腹痛、腹泻、腹部肿块、贫血等。由于肿瘤产生的激素导致胃肠功能紊乱，进而引发上述不适症状。
诊断十二指肠类癌瘤的主要检查包括超声内镜、CT扫描、磁共振成像（MRI）和纤维十二指肠镜检査。超声内镜可显示肿瘤的位置和大小；CT扫描能提供详细的解剖信息；MRI对软组织分辨率高；纤维十二指肠镜检査则可用于取样活检。治疗十二指肠类癌瘤的方法取决于肿瘤的分期和患者的整体健康状况，可能包括手术切除、化疗或靶向治疗。手术切除是主要治疗方法，对于晚期无法切除者，可以考虑使用药物如链佐星、曲氟尿苷替匹嘧啶进行化疗。
患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以减少胃肠道负担，维护身体健康。
2024-02-21 17:43
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林梦雪 主治医师 三甲
提问
1、治疗
本病以手术治疗为主。
1.手术治疗 局部切除适用于直径1cm、远离十二指肠乳头的肿瘤，如肿瘤较大呈浸润性生长，或位于十二指肠乳头周围，应行胰头十二指肠切除术。对类癌肝转移，可在切除原发灶同时切除肝转移灶。肝内广泛转移者可行肝动脉结扎或栓塞治疗。
2.非手术治疗
(1)对症治疗：类癌综合征病例可用二甲麦角新碱和可待因控制症状，前者易引起腹膜后纤维化。腹泻难以控制可用对氯苯丙氨酸(parachloropheny lalanine)，4.0g/d，但可能引起肌肉痛和情绪低落。
(2)药物化疗：广泛转移病例可用多柔比星(阿霉素)、氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、硫酸长春碱(长春花碱)、甲氨蝶呤、环磷酰胺等可有一定疗效。最近研究表明链佐星(链脲霉素)疗效最好，单独用赛庚啶(cypreheptadine)亦有疗效。放疗可缓解骨转移所引起的疼痛，但不能使肿瘤消退。
2、预后
判断类癌的良恶性不全取决于细胞形态，主要取决于有无转移。一般认为肿瘤转移与其大小有关，肿瘤小于1cm者转移率为2%，1～2cm者转移率为50%，超过2cm者则80%～90%有转移。
2014-07-30 08:47
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肝脏是各种恶性肿瘤易发生转移的脏器，为转移癌的好发部位之一。肝转移指非肝内的原发肿瘤可经血行或淋巴途径转移到了肝脏。常见的肝转移肿瘤多来自消化道、肺、胰腺、肾及乳腺等部位。
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