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小儿选择性IgG亚类缺陷病
补充说明：小儿选择性IgG亚类缺陷病
a******W 2014-07-30 09:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿选择性IgG亚类缺陷病诊断需结合临床表现、实验室检测及家族史评估。
此疾病涉及IgG亚类合成异常，影响机体对抗特定抗原的保护力，增加感染风险。
若患儿存在免疫球蛋白水平低下，且伴有反复感染、生长发育迟缓等现象，则需要考虑是否存在选择性IgG亚类缺陷病。此时可以进一步完善血清IgG亚类检测以确认诊断。
在诊断选择性IgG亚类缺陷病时，应注意避免与其他可能引起免疫球蛋白水平低下的疾病混淆，并关注患者是否有共存的遗传或先天性疾病。
2024-02-01 07:54
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
(一)治疗
反复注射联合多糖和蛋白质疫苗(如b型嗜血流感杆菌荚膜多糖联合脑膜炎球菌外膜蛋白复合物疫苗)可能提高机体抗体反应。IVIG的应用应限于有严重临床症状而对抗生素治疗无反应的病儿，其推荐剂量为每月200～400mg/kg。对IgA缺陷的病人应小心监测抗IgA抗体的产生。免疫增强剂，如黄芪、克雷白杆菌糖蛋白提取物(必思添)、转移因子、重组细胞因子等促进IgG亚类产生的效果还需进一步证实。发生感染时，应给予适当抗感染药物。继发性IgG亚类缺陷者，应针对原发病因进行治疗，如营养紊乱者经矫正后，即可恢复正常。
(二)预后
选择性IgG亚类缺陷病的预后较好，多数患儿随着年龄增长，血清IgG亚类水平逐渐提高，感染机会减少，到青春期血清IgG亚类浓度可恢复正常。部分病儿IgG亚类持续存在，其缺陷类型可改变，无明显规律性。接受联合多糖和蛋白质疫苗的反复预防注射后，多数病人可促进相应抗体的产生，亦使感染机会减少。合并其他原发性免疫缺陷病者，必须长期用IVIG替代治疗。
2014-07-30 09:44
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流行性感冒(infuenza.简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，通常有如下典型症状：突然快速而至的高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。流感在流行病学上最显著特点为：突然爆发，迅速蔓延，波及面广，具有一定的季节性(我国北方流行 一般均发生在冬季，而南方多发生在夏季和冬季)。 最近流行的B型流感是流感的一种类型，相对其他两种毒株，变异不大，流行的可能性较低。B型流感往年大多在五、六月春夏交替期间流行，症状也不明显，今年入冬后爆发流行，是较为特殊的现象。11月-12月监控显示，广东的流感中89%是B型流感。 B型流感有两支病毒株，过去常见的是维多利亚株，也是今年世界卫生组织建议施打的疫苗病毒株，但目前出现的B型流感却是较少的山形株，疫苗保护力有限才引发。学生应注意个人卫生，勤洗手，开窗通风，一旦发现发烧、咳嗽、全身酸痛等流感症状，要及时到医院治疗。
多发人群：所有人群，儿童
临床检查：血凝抑制试验
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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