发病时间：不清楚
核黄疸
补充说明：核黄疸
a******W 2014-07-30 10:09
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精选回答(1)
荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
核黄疸一般指的是胆红素脑病，胆红素脑病是指血清中未结合胆红素过高，通过血脑屏障，沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、小脑、延脑、大脑皮层等部位，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤的疾病。
胆红素脑病可能是新生儿溶血病、新生儿感染、缺氧、酸中毒、低血糖、高胆红素血症等原因引起的。新生儿溶血病是指由于母婴血型不合，导致新生儿红细胞破坏过多，胆红素过高，从而引起的疾病。新生儿感染是指新生儿在出生时，由于细菌、病毒或者其他病原体感染，导致新生儿出现感染性疾病，从而引起胆红素脑病。新生儿低血糖是指新生儿由于长时间没有进食，导致血糖水平下降，从而引起的疾病。新生儿酸中毒是指新生儿体内酸性物质增多，导致血液中的胆红素水平升高，从而引起的疾病。新生儿高胆红素血症是指由于胆红素代谢障碍，引起血清内胆红素浓度升高，从而引起的疾病。
如果患儿出现上述症状，建议及时到医院进行检查，明确病因后进行对症治疗。在日常生活中，家长应注意患儿的饮食健康，可以适当进食富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如苹果、鸡蛋等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2018-09-07 16:11
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医生回答(2)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
核黄疸是指新生儿血清胆红素水平过高，未结合胆红素通过血-脑脊液屏障，引起中枢神经系统的损伤，临床表现为胆红素脑病、嗜睡、吸吮反射减弱、肌张力减低、发热等症状。由于核黄疸可能引起永久性脑损伤，应立即就医以控制胆红素水平。
1.胆红素脑病
胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障进入脑部，抑制脑细胞线粒体的功能，影响神经递质的合成和代谢，导致神经系统损伤。该疾病会导致患者出现智力低下、运动障碍等后遗症。
2.嗜睡
核黄疸时，胆红素水平升高会干扰大脑中神经递质的正常功能，可能导致睡眠中枢受损，进而引发嗜睡现象。睡眠障碍可能发生在任何年龄，但常见于儿童时期，且通常伴随其他临床表现如呕吐、惊厥等。
3.吸吮反射减弱
核黄疸可导致皮层下中枢受损，包括延髓、脑桥和中脑。这些区域参与控制吸吮反射，受损后可能导致吸吮反射减弱。这种反射减弱可能表明神经系统的损伤，需要进一步评估以确定其严重程度和潜在原因。
4.肌张力减低
核黄疸会引起神经元损伤和死亡，当损伤累及锥体束时，可能会导致肌张力减低。患者可能出现肌肉松弛、无力等症状，特别是在四肢近端更为明显。
5.发热
核黄疸时，机体免疫系统可能会被激活来对抗胆红素引起的炎症反应，从而导致发热。患者除了发热外，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
针对上述症状，建议进行头颅磁共振成像、血液生化检查以及脑干听觉诱发电位测试等。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平，重症情况下需及时就医并遵循医嘱进行换血疗法。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时密切监测病情变化，定期复查相关指标。
2024-02-10 20:24
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
