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胸腔积液
补充说明：胸腔积液
a******W 2014-07-30 12:10
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸腔积液是指由于多种原因导致液体在胸膜腔内积聚，引起胸部不适、呼吸困难等症状。需及时就医以确定积液原因并接受适当治疗。
胸腔积液可能由肺部感染、心脏疾病、肺栓塞等病因引起，这些情况会导致血液循环障碍或淋巴回流受阻，使液体在胸膜腔内积聚。胸腔积液可能导致咳嗽、胸痛、气促以及呼吸困难等症状。严重时可出现口唇紫绀、水肿等表现。
诊断胸腔积液通常需要进行胸部X线、超声心动图、CT扫描等影像学检查，以评估积液量和位置；此外还可抽取积液样本进行实验室分析和微生物培养。针对不同原因引起的胸腔积液，治疗方法各异。例如，结核性胸膜炎患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗；而肺炎患者则需遵医嘱服用阿莫西林、头孢曲松钠等抗生素类药物进行治疗。必要时，心力衰竭所致者还需配合吸氧疗法缓解病情。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥，保证营养均衡。
2024-01-07 19:34
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。1.症状 胸腔积液的出现多伴有基础疾病，可原发于肺、胸膜，也可为肺外如心血管、肾脏疾病等，故仔细询问病史和观察患者症状，对于胸腔积液的病因诊断十分重要。结核性等感染性胸膜炎多有发热，有心力衰竭者多为漏出液。少量胸腔积液可无临床异常症状或仅有胸痛，积液达300～500ml以上时，感胸闷或轻度气急，大量胸腔积液时气急明显、心悸，而胸痛缓解或消失。
2.体征 胸腔积液的体征与积液的多少有关。少量积液时，可无明显体征或仅因胸痛出现患侧胸部呼吸运动受限、胸式呼吸减弱，触及胸膜摩擦感。中至大量胸腔积液，患侧呼吸音减弱或消失，患侧叩诊浊音，触觉语颤减弱或消失。大量胸腔积液可伴有气管、纵隔向健侧移位。
2014-07-30 12:10
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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