发病时间：不清楚
血管加压素不适当分泌综合征
补充说明：血管加压素不适当分泌综合征
a******W 2014-07-30 12:23
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
血管加压素不适当分泌综合征一般指的是血管加压素综合征，其是由于血管加压素分泌过多而引起的一组临床综合征。患者可出现严重的水肿、胃肠道出血、肺水肿、脑水肿等症状。
血管加压素是一种由人体脑垂体分泌的激素，可以调节人体的水电解质平衡，当患者出现严重的感染、休克、失血等情况时，可导致人体内的血管加压素分泌过多，从而引起一系列的临床症状。血管加压素综合征患者可出现严重的水肿，通常表现为全身性水肿，可在用手指按压局部皮肤时出现明显的凹陷，还可伴有恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。部分患者还可出现胃肠道出血，表现为呕血、黑便等症状，严重时甚至会引起休克。此外，患者还可能会出现脑水肿的情况，通常表现为头痛、嗜睡、意识模糊等症状，严重时甚至会引起昏迷。
当患者出现上述症状时，需要及时到医院就诊，可在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗，可减少血管加压素的分泌，从而缓解不适症状。在治疗期间，患者需要注意监测血压、脉搏、尿量等生命体征，以免出现严重的并发症。
2017-11-13 16:49
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医生回答(2)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
血管加压素不适当分泌综合征无特殊治疗，只能对水和钠作相应调整，并应兼顾补钾。待上述有关因素经治疗消除后，AVP不适当分泌自行解决，多饮多尿停止，水和钠自行调整到正常范围。
2014-07-30 12:23
举报叶绾 主治医师 三甲
提问
血管加压素不适当分泌综合征1．临床表现不突出，摄水不限，而有水潴留，进液量多，尿量少。后在多饮多尿中逐步调整达到出入量平衡，应注意脑垂体和异位组织无节制释放抗精氨酸血管加压素(AVP)的因素。
2．血清钠和血浆渗透压都降低。尿钠〉30mmol／L。尿渗透压〈100mOsm／L。检测血浆AVP可明确诊断。血清钾可随之降低。
2014-07-30 12:23
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水潴留是指机体在组织间隙里积存了过多的水并且无法通过排尿等方式将其排出。过多的水会导致身体的某个部位肿胀。一般来说位于心脏以下的部位肿胀得会厉害些。水潴留最明显得一个特征就是下肢水肿，尤其是足部和踝部。在早晨刚起床时，下肢水肿可能表现得并不明显，但在起床活动数小时后便开始逐渐显现出来，并且随着时间的推移而加重。如果用手指用力按压踝部，皮肤上立即就会出现一个小凹，要等较长的一段时间才恢复正常。医学上将这种现象称之为凹陷性水肿(pitting edema)，如果全身多个部位出现水肿则称为全身性水肿(general edema)。
症状起因：导致水潴留的原因很多，最常见的有肾功能受损、高血压及高血钾。同时，水潴留也是免疫抑制剂常见的副作用之一，其中又以糖皮质激素为最。激素可导致机体钠潴留，而水是时刻伴随着钠的，由此产生钠水潴留。术后所服用的很多药物都具有不同程度的肾毒性,水潴留是肾功能严重受损的标志。研究表明，如果在术前就有很严重的水潴留，那么术后出现水潴留的机率常常会明显增高。
可能疾病：尿毒症性心肌病 肾功能不全 ADH分泌过多综合征 泌乳素瘤 小儿糖尿病肾病
就诊科室：内科
