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巨输尿管症
补充说明：巨输尿管症
a******W 2014-07-30 13:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
巨输尿管症是一种先天性发育异常疾病，表现为输尿管扩张和肾功能损害，常需手术治疗。
巨输尿管症是由于输尿管末端肌肉壁薄弱或神经控制失调导致的输尿管下端梗阻性疾病。这种梗阻使得尿液不能顺利流入膀胱，从而引起输尿管扩张和积水。患者可能经历腰痛、腹部肿块、血尿等症状。如果病情进展，还可能出现发热、尿路感染等并发症。
诊断巨输尿管症通常需要进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估肾脏大小和输尿管情况。有时会行逆行肾盂造影来观察是否存在梗阻。该疾病的治疗主要是通过手术解除梗阻，如经皮穿刺肾镜取石术或开放性手术。术后需定期复查，监测肾功能和输尿管状况。
患者应保持充足的水分摄入，避免过度劳累，以减少尿路刺激和促进细菌排出。同时，遵循医嘱进行药物治疗和生活方式调整，有助于预防并发症的发生。
2023-12-31 04:06
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
巨输尿管是由于输尿管末端肌肉结构发育异常（环形肌增多、纵形肌缺乏），导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至肾盂严重扩张、积水。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻，梗阻段以上输尿管扩张并以盆腔段为最明显，又称为先天性输尿管末端功能性梗阻。
2014-07-30 13:38
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先天性巨输尿管是由于输尿管末端肌肉结构发育异常(环形肌增多、纵形肌缺乏)，导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至肾盂严重扩张、积水。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻，梗阻段以上输尿管扩张并以盆腔段为最明显，又称为先天性输尿管末端功能性梗阻。
症状起因：病因目前无一致看法，可能是胚胎发育中输尿管肌层的增生或肌束与原纤维间的比例失调，输尿管下端近膀胱处狭窄，狭窄段与扩张段呈鲜明对比。部分病例可见输尿管下端腔内有横向黏膜皱褶或帆布样瓣膜。远端无动力性巨输尿管无解剖上狭窄，但近端扩张，无蠕动功能，镜下见输尿管肌肉层相对缺乏，环肌增生，有的可见肌间神经细胞数目减少。
就诊科室：肾、泌尿
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