精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

酒精性心肌病是由长期、大量饮酒导致的心肌损害,酒精对心肌的直接作用和间接代谢产物损伤是其发生的主要机制。
酒精性心肌病主要是由于长期酗酒引起的心肌细胞受损。酒精进入体内后会抑制蛋白质合成,影响能量代谢,进而导致心肌细胞死亡;此外,乙醇及其代谢产物丙酮酸等可使心肌细胞内钙离子浓度增高,促进自由基产生,这些因素都可能促进心肌病变的发生和发展。酒精性心肌病的症状包括心慌、胸闷、呼吸困难以及水肿等。心慌是因为酒精引起的交感神经系统兴奋性增加,导致心率加快;胸闷则与心脏负荷加重有关;呼吸困难可能是由于心功能下降引起肺部淤血所致;而水肿则是由于心力衰竭导致液体潴留所引发的现象。
诊断酒精性心肌病通常需要进行超声心动图、心电图和肝功能测试。超声心动图可以评估心脏结构和功能是否异常;心电图有助于发现是否存在心律失常;肝功能测试是为了排除其他可能导致心脏疾病的肝脏疾病。治疗酒精性心肌病的方法主要包括戒酒、营养支持和药物治疗。戒酒是首要措施,以减轻酒精对心脏的进一步伤害;营养支持旨在改善患者的整体健康状况;药物治疗可能涉及利尿剂以缓解水肿,如,以及改善心肌代谢的药物,如曲美他嗪。
酒精性心肌病患者应避免过度劳累,保持充足睡眠,以减少心脏负担。

2024-01-27 18:49

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医生回答(1)

冯雪丽 主治医师 三甲

提问

酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和心律失常。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。欧美及俄罗斯等国发病率高,国内有散发个案报道,近年来发病呈上升趋势。

2014-07-30 13:39

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疾病百科

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酒精性心肌病 (酒精中毒性心肌病)

长期大量饮酒,可导致心肌病变,呈现酷似扩张型心肌病的表现,称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中,将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年男性。我国近年来的发病率有增加趋势。

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