发病时间：不清楚
尿液烂苹果味
补充说明：尿液烂苹果味
a******W 2014-07-30 14:22
尿液烂苹果味 酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 1型糖尿病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿液有烂苹果味可能表明存在酮症酸中毒。
尿液中出现烂苹果味是由于体内酮体积累所致。酮体包括乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸，它们具有类似水果腐烂的气味。酮体的产生通常是因为身体缺乏足够的胰岛素来利用血糖进行能量代谢，转而消耗脂肪酸，这在糖尿病患者中尤为常见。
此外，肝脏疾病如肝硬化或酒精性肝病也可能导致尿液散发出甜酒或烂苹果味。因为这些疾病影响肝脏正常功能，导致其无法有效代谢某些物质，进而引起此现象。
建议监测并报告任何与上述不同情况相关的异常气味，以排除其他潜在病因。日常生活中注意均衡饮食，避免长时间空腹，有助于维持正常的血糖水平，减少酮症酸中毒的风险。
2024-01-17 13:06
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医生回答(1)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
了解酮症酸中毒的具体诱发因素是很重要的，消除和避免这些因素就能有效地防止糖尿病酮症酸中毒的发生和发展。凡是能引起体内胰岛素严重不足的情况均能诱发酮症酸中毒。1型糖尿病多由于胰岛素中断或不足，或胰岛素失效;而2型糖尿病则常常于各种应急状态下发生。
1. 病友自行停止胰岛素注射
2. 各种感染
3. 暴饮暴食
4. 酗酒
5. 妊娠分娩
6. 疾病、外伤、手术等应急情况
7. 心脑血管意外以及精神刺激等。
2014-07-30 14:22
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
