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枕颈关节损伤
补充说明：枕颈关节损伤
a******W 2014-07-30 15:19
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
枕颈关节损伤可以考虑颈椎牵引、非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.颈椎牵引
通过使用特制的装置对颈部施加持续的拉力，每次牵引时间通常为20-30分钟，根据患者情况调整。此措施有助于缓解肌肉紧张、减轻压迫神经根的症状；但须由专业人员操作以防止加重损伤。
2.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等，每日按医嘱剂量服用。这类药物具有消炎止痛作用，能有效控制因软组织损伤引起的局部炎症反应及疼痛。但长期使用需注意胃黏膜保护问题。
3.物理疗法
包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等，在专业人士指导下定期进行。这些方法可促进血液循环、放松肌肉并减少水肿；对于轻微至中度枕颈关节损伤有积极作用。开始前应评估个体差异制定个性化方案。
4.神经阻滞
在影像引导下将局麻药注入受损区域周围神经附近，通常为门诊手术。该技术旨在暂时性地阻断特定神经路径上的疼痛信号传导，从而缓解相应范围内的不适感。施行前后需密切监测可能出现的并发情况。
5.微创手术
经皮穿刺到达目标位置后使用内窥镜辅助执行小型切口下的复杂手术，例如椎间孔扩大术或椎间盘切除术。此类方法适合存在结构性异常导致功能受限且保守治疗无效者；术后需严格遵循医嘱管理以促进恢复。
在处理枕颈关节损伤时，应避免剧烈运动，以免加重损伤，影响病情恢复。同时，建议采取适当的营养支持，补充富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等乳制品，有利于骨骼健康。
2024-01-04 10:59
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
这种损伤在临床上十分罕见，1枕颈（寰）关节损伤后几乎没有存活者。因为，其中大多数患者在现场立即死亡，少数患者于数天内死亡，存活者多属幸运者骨折（损伤）类型。治疗主要是轻重量（1～1.5kg）骨牵引，目的是维持其位置，这是重型颈椎损伤。常伴随的神经损伤包括脑损伤、脑干损伤或高位颈髓损伤。上述神经损伤时常伴有意识丧失和自主呼吸消失，需要永久的人工呼吸。常与颅底骨折或上颈椎骨折伴发。常规X线片难以作出诊断，当发现硬膜外与枕下有血肿出现时，应考虑这种损伤的存在。MRI可以证实诊断。
2014-07-30 15:19
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这种损伤在临床上十分罕见，1981年以前全世界的文献报道仅有8例。枕颈(寰)关节损伤后几乎没有存活者。因为，其中大多数患者在现场立即死亡，少数患者于数天内死亡，存活者多属幸运者骨折(损伤)类型。治疗主要是轻重量(1～1.5kg)骨牵引，目的是维持其位置，并警示大家小心：这是重型颈椎损伤。常伴随的神经损伤包括脑损伤、脑干损伤或高位颈髓损伤。上述神经损伤时常伴有意识丧失和自主呼吸消失，需要永久的人工呼吸。常与颅底骨折或上颈椎骨折伴发。常规X线片难以作出诊断，当发现硬膜外与枕下有血肿出现时，应考虑这种损伤的存在。MRI可以证实诊断。
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