精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

食管出血表现为呕血或黑便,伴有吞咽困难、体重减轻等症状。
食管出血多因食管炎、溃疡或食管癌所致,这些疾病可使食管黏膜受损而发生出血。出血时,血液回流至胃部,当血液经过消化液作用后排出体外即为呕血;未经过消化液则随粪便排出成为黑便。此外,食管癌引起的出血常伴随吞咽困难与体重减轻,因为癌组织会压迫食管壁并逐渐增大,导致进食困难以及消耗增加。
如果患者既往有肝硬化病史,则可能因凝血功能障碍引起食管静脉曲张破裂出血。这是因为肝脏在维持正常凝血功能方面起着重要作用,肝硬化会导致血管变薄和脆弱,从而容易破裂出血。
对于食管出血,应避免食用辛辣刺激性食物,以减少对食管的刺激。同时,定期复查胃镜是监测食管病变的重要手段,建议患者及时就医,在医生指导下接受治疗。

2023-12-30 09:55

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医生回答(1)

李家和 主治医师 三甲

提问

食管出血由于食管没有浆膜层而不同于消化道的其他部位,使之更易于损伤。食管的颈段后壁粘膜被覆一层很薄的纤维膜,中段仅被右侧胸膜覆盖,下段被左侧胸膜覆盖,周围没有软组织支持,加上正常胸腔内压力低于大气压,这些是食管易于损伤的解剖因素。食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。严重的食管炎者可出现食管粘膜出血,大多数是慢性少量出血。

2014-07-30 15:29

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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