发病时间：不清楚
念珠菌外阴炎
补充说明：念珠菌外阴炎
a******W 2014-07-30 16:05
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
念珠菌外阴炎是由念珠菌感染引起的外阴炎症，通常需要使用抗真菌药物治疗。
念珠菌外阴炎主要是由念珠菌属的真菌大量繁殖并侵袭外阴黏膜导致的。该致病性真菌在人体免疫功能低下时容易增殖，从而引发炎症反应。患者可能会出现外阴瘙痒、灼热感、红斑、水肿等症状，严重者可伴有白色假膜形成。
念珠菌外阴炎可以通过阴道分泌物涂片镜检、培养以及核酸检测等实验室检查来确诊。其中，阴道分泌物涂片镜检是将阴道分泌物取样后显微镜下观察是否有真菌孢子和菌丝体。常用的治疗方法包括局部外用抗真菌药膏如克霉唑乳膏、咪喹莫特乳膏等，对于重症或者反复发作的病例，口服抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊也必不可少。
念珠菌外阴炎患者应保持外阴清洁干燥，避免穿紧身衣物以减少摩擦和刺激。同时，在治疗期间要严格遵医嘱用药，不可随意停药或更改剂量。
2024-01-17 13:08
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医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
念珠菌外阴炎病因
在假丝酵母菌中80%～90%病原体为白假丝酵母菌10%～20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌热带假丝酵母菌等。
白假丝酵母菌为条件致病菌，10%～20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生但菌量极少鵻，呈酵母相，并不引起症状。念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，但阴道的弱酸性改变为pH5.5后，假丝酵母菌大量繁殖，并转变为菌丝相鵻，才引发阴道炎症状。因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用娇妍弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。
1.妇产科范围内假丝酵母菌易感染的多种因素
(1)女性生殖器解剖特点：女性内外生殖器相通，与外界接触密切，易与病原体接触，女性生殖道的自我防御机制易受多种因素的作用而被破坏。
(2)女性内分泌变化卵巢分泌的雌激素和孕激素可影响阴道的pH值，能影响假丝酵母菌的寄居、发芽、蛋白酶和菌落的转换等而致发病。
(3)假丝酵母菌，尤其是白假丝酵母菌是一种芽生酵母菌，广泛分布于土壤、医院环境，并可经尘埃污染用品、食品。
(4)女性内外生殖器菌群复杂，健康妇女阴道内有数十种微生物，影响阴道正常菌群中乳酸杆菌在阴道发挥自净作用，改变阴道pH值，易致菌群失调，使乳酸杆菌和其他革兰阳性菌及厌氧菌的检出率降低，而白假丝酵母菌的检出率明显增高，导致菌群失调而易发病。
(5)女性特有的妊娠、分娩、性交、免疫功能降低等致发病或交叉感染。
(6)衣着和妇女卫生用品的影响：紧身，不透气的衣裤常可导致外阴、阴道等特殊部位潮湿和温度增高，黏液浸渍，改变环境而致病。
(7)抗生素的广泛应用甚至滥用，使假丝酵母菌外阴阴道炎的感染明显增加。
(8)母体感染易致分娩时经产道污染新生儿，使新生儿发生鹅口疮，尿布疹(红臀)、眼、耳、头颅、腋窝等皱褶或其他皮肤部位的感染。
2.诱发因素 假丝酵母菌外阴阴道炎的诱发因素很多，包括易使假丝酵母菌毒力增强因素和降低局部防御机制的有关因素二大类。
(1)假丝酵母菌毒力增强因素：包括妊娠、糖尿病、外源性激素(雌激素，皮质激素)、紧身合成的内衣裤、偏嗜甜食、菌落的转换等。
(2)降低局部防御机制的有关因素
2014-07-30 16:05
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阴道炎是女性生殖道感染最常见的疾病,是不同疾病引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称，每个年龄阶段都可发病，易反复发作。常见阴道炎包括滴虫性阴道炎、 外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、婴幼儿性阴道炎等。临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，可有性交痛、尿痛、尿急等症状。
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