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烧伤休克
补充说明：烧伤休克
a******W 2014-07-30 16:28
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
烧伤休克可以考虑补液治疗、抗感染治疗、镇痛治疗、营养支持治疗和伤口处理等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的并发症。
1.补液治疗
补液治疗通过给予患者生理盐水、平衡溶液或其他电解质替代品来维持血容量和水电解质平衡。输液速率根据患者的临床状况调整。此措施有助于纠正因体液丢失引起的低血容量性休克。针对烧伤导致的血管通透性增加及液体流失，补液可防止进一步脱水并支持心血管功能。
2.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括静脉内使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等药物，以预防和治疗由细菌感染引起的并发症。由于烧伤后皮肤屏障受损，可能导致外来病原体侵入，引发感染。使用抗生素可控制可能发生的感染，从而减少休克风险。
3.镇痛治疗
镇痛治疗可通过口服或注射非甾体抗炎药、阿片类药物等方式缓解疼痛。具体用药需依据患者病情严重程度及医嘱执行。减轻烧伤部位的剧烈疼痛有助于减少交感神经张力过高所致的儿茶酚胺过度分泌，从而降低血压波动和心率加快，改善微循环状态。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于消化吸收且富含蛋白质和维生素的营养补充剂，例如肠外营养液。开始时间及持续时间依医嘱而定。良好的营养状态有利于组织修复与恢复，加速创面愈合过程；此外，充足的营养储备还可增强机体免疫力对抗感染。
5.伤口处理
伤口处理包括评估伤口深度、清洁伤口、缝合或包扎，并定期更换敷料。具体操作步骤遵循临床指南。正确处理开放性伤口有助于减少感染风险，促进愈合并防止继发性休克发生。对于大面积深度烧伤而言，快速清创是关键点。
在烧伤休克阶段，应密切监测患者的生命体征，尤其是血压和心率的变化。同时，应避免不必要的移动和刺激，以减少耗氧量和代谢负担。
2023-12-27 19:10
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
您好，烧伤休克基本临床病象特点如下：1、脉搏增速 2、尿量减少3、口渴4、烦躁不安5、恶心与呕吐6、末梢循环不良7、血压和脉压的变化
2014-07-30 16:28
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烧伤休克绝大多数为继发性休克，通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时，属于低血容量性休克，是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙，造成有效循环血量减少。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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