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精索扭转
补充说明：精索扭转
a******W 2014-07-30 17:24
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
精索扭转可通过精索静脉高位结扎术、精索动脉栓塞术等手术方式治疗，也可遵医嘱使用非甾体抗炎药、止痛药物、抗生素治疗。若症状没有缓解反而加重，应立即就医。
1.精索静脉高位结扎术
精索静脉高位结扎术通常在全身麻醉下进行，在受影响区域找到并切断扭曲的静脉。此手术通过开放或微创技术完成。该措施旨在直接解决精索静脉曲张的问题，从而预防进一步的血流动力学改变引起的组织损伤。由于精索静脉曲张是导致精索扭转的原因之一，因此结扎这些静脉有助于恢复正常血液流动，减少肿胀和不适。
2.精索动脉栓塞术
精索动脉栓塞术是在局部麻醉或全身麻醉下进行的一种介入放射学技术，使用微导管将栓塞剂送至目标血管处阻断其血流。本操作可迅速中断病变部位的血供，减轻因炎症反应而加剧的水肿状态，从而缓解由精索静脉高压引发的不适感及促进受损组织修复。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于口服，根据医嘱选择剂量和频次服用。这类药物具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成酶活性，降低前列腺素E2水平；进而发挥抗炎效果。高浓度前列腺素E2会增加平滑肌细胞收缩频率与强度，诱发或加重精索静脉曲张所致之阴囊区疼痛。
4.止痛药物
止痛药物包括对乙酰氨基酚、阿片类药物等，按医生处方规定时间服用。此类药物能够缓解由精索静脉曲张引起的阴囊区持续性钝痛或绞痛。它们通过影响中枢神经系统内受体来减轻疼痛感觉传递。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或注射方式给予患者特定抗生素，例如青霉素、头孢菌素等。该措施针对可能存在的感染并发症提供保护。因为尽管精索扭转本身并不直接涉及细菌感染，但考虑到可能存在继发性感染风险时，使用抗生素成为必要预防措施。
在诊断精索扭转后，应立即就医以评估病情严重程度并采取相应治疗措施。除上述专业医疗干预外，建议患者避免剧烈运动，尤其是涉及到腰部活动量较大的运动，以减少腹压增高，防止精索过度牵拉。
2023-12-25 14:43
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。
2014-07-30 17:24
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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