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小儿先天性心室间隔缺损
补充说明：小儿先天性心室间隔缺损
a******W 2014-07-30 18:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿先天性心室间隔缺损可以考虑心脏瓣膜修补术、心内直视手术、经皮心室间隔缺损封堵术、体外循环下心室缺损修补术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.心脏瓣膜修补术
心脏瓣膜修补术通过外科手术修复受损的心脏瓣膜，包括心室间隔缺损，通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术旨在恢复心脏瓣膜的功能，改善血流动力学异常，如肺动脉高压、心力衰竭等，从而缓解心室间隔缺损引起的症状。
2.心内直视手术
心内直视手术是在全麻下将心脏暴露出来，在体外循环的支持下对病变部位进行修复的一种复杂手术。此方法适合多种心血管畸形，可直接观察并处理心室内结构异常，包括心室间隔缺损。施行此法有助于纠正血液分流，减轻心脏负荷，预防长期并发症。
3.经皮心室间隔缺损封堵术
经皮心室间隔缺损封堵术是利用穿刺技术将特制的封堵器送入体内，放置于心室间隔缺损处，使用X线透视引导下完成操作过程。该技术适用于小型至中型的心室间隔缺损，能够减少开胸手术风险及恢复期所需时间；主要针对小型至中型的心室间隔缺损患者。
4.体外循环下心室缺损修补术
体外循环下心室缺损修补术需要建立体外循环，即暂时将患者的血液循环引出到体外，然后进行心脏手术。该手术主要用于治疗复杂的先天性心脏病，包括大型的心室缺损。通过修补缺损来改善血流动力学状态，防止进一步的发育问题。
术后需定期监测生命体征及心电图，以评估术后恢复情况。同时，应遵循医嘱合理饮食，避免剧烈运动，以免增加心脏负担。
2024-01-19 19:53
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2～8周，先天性心血管畸形也主要发生于此阶段，先天性心脏病的发生有多方面的原因小型缺损者无须治疗。然而，在进行可能导致短暂菌血症如牙科或其他创伤性治疗以前，为避免细菌性心内膜炎的发生，需事先用抗生素预防。
2014-07-30 18:33
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
