发病时间：不清楚
脑溢血丘脑出血
补充说明：脑溢血丘脑出血
a******W 2014-07-30 18:48
我要咨询
相关问题
医生回答(3)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
丘脑出血可伴随失眠发生。
丘脑是参与睡眠-觉醒周期的重要部位之一。丘脑出血会直接破坏该区域及其神经纤维联系，干扰正常的睡眠调控机制，从而引起失眠。
丘脑出血还可能伴有头痛、呕吐等症状。这些症状可能是由于丘脑受到压迫或刺激导致的炎症反应引起的。
针对丘脑出血所致失眠，应避免使用促进兴奋的药物以改善睡眠质量。同时，建议患者在医师指导下接受康复治疗，以最大限度地恢复功能。
2024-01-03 06:32
举报
唐家广 副主任医师 解放军总医院第一附属（304）医院骨科（全军骨科研究所）
擅长：主攻脊柱外科疾病，颈椎疾病。长期从事临床一线工作，在脊柱外科，特别是颈椎疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，擅长治疗颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症及颈椎外伤等疾患。
提问
脑溢血是指脑出血。脑出血丘脑出血可能是不良的生活习惯、高血压、脑淀粉样血管病、脑动静脉畸形、动脉瘤等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期吸烟、酗酒，可能会导致脑血管出现异常扩张，引起脑出血的情况。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒。
2、高血压
若是存在高血压的情况，没有及时进行有效治疗，可能会使血管壁长期受到刺激，容易引起脑出血的情况。建议患者遵医嘱服用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行降压治疗。同时，患者还要注意饮食健康，建议低盐低脂饮食，避免吃油脂含量过高的食物，如肥肉、炸鸡等。
3、脑淀粉样血管病
如果患者存在脑淀粉样血管病，会使脑部血管壁出现淀粉样物质沉积，影响脑部血液循环，从而出现脑出血的情况。建议患者遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过脑室减压引流术进行手术治疗。
4、脑动静脉畸形
如果患者存在脑动静脉畸形的情况，可能会使脑部血管出现畸形，容易引起脑出血的情况。建议患者及时就医，可以通过手术切除畸形的脑动静脉，从而达到治疗的效果。同时，患者还可以在医生指导下通过介入治疗的方式进行治疗。
5、动脉瘤
如果患者存在动脉瘤，可能会使动脉壁出现破裂，导致脑出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持良好的心情，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-31 17:28
举报李佳红 主治医师 三甲
提问
长期的血压增高可以使得全身动脉壁发生透明变性，使得原本较为坚韧的动脉壁变薄、脆性增加，由于各种外因，造成骤然升高的血压可以使得内壁变薄的细小动脉发生突然破裂，出现脑出血，此后血凝块聚集在血管外脑组织内，可以释放各种血管活性物质，这些有害物质可以使得周围动脉进一步收缩，出现周围血管的再次破裂，导致恶性循环的发生，这也就解释了为何临床上多见短时间（多在首次出血3小时以内）再次出血的表现。
2014-07-30 18:48
举报向医生提问
丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团，位于第三脑室的两侧，左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切，仅有室壁相隔，故丘脑出血常易破入脑室，可造成侧脑室体部铸型，或通过室间孔流向第三脑室，返流入双侧侧脑室，致双侧侧脑室三角部积血，且出血量大，易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水，发病时患者昏迷，内科保守治疗后缓解，梗阻解除，意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多，大于15ml者有23例，说明出血量越大，破入脑室的可能性越大。
