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尿沉渣结晶检查阳性
补充说明：尿沉渣结晶检查阳性
2014-07-30 19:32
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿沉渣结晶检查阳性，可能是由于尿酸盐结晶、草酸盐结晶、尿路感染、肾小球肾炎、肾结石等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、尿酸盐结晶
如果患者平时摄入过多含有嘌呤的食物，如海鲜、动物内脏等，可能会导致体内的嘌呤含量升高，从而形成尿酸盐结晶，在进行尿沉渣检查时，会出现尿沉渣结晶检查阳性的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免摄入含嘌呤的食物，如海鲜、动物内脏等，同时还需要注意多喝水，促进尿酸排泄。
2、草酸盐结晶
如果患者平时摄入过多的草酸，如菠菜、甜菜等，可能会导致体内的草酸含量升高，从而形成草酸盐结晶，在进行尿沉渣检查时，会出现尿沉渣结晶检查阳性的情况。建议患者在日常生活中需要注意适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，同时还需要注意避免过量摄入富含草酸的食物，以免加重病情。
3、尿路感染
尿路感染通常是由于细菌感染引起的，由于炎症刺激，患者会出现尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现尿沉渣结晶检查阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
4、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现尿液中含有蛋白质、红细胞等物质的情况，从而导致尿沉渣检查出现尿沉渣结晶检查阳性的现象。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。
5、肾结石
肾结石主要是由于机体代谢异常、尿路梗阻等因素引起的肾脏疾病。由于结石会在肾脏内活动，可能会导致肾脏黏膜损伤，从而引起尿沉渣结晶检查阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要长时间地进行剧烈的运动，否则可能会导致病情持续发展，影响正常的生活。
2023-07-24 05:13
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马跃龙 主任医师 辉县市城关镇卫生院（辉县市第二人民医院）
擅长：擅长中西医结合治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑中风及其它内儿科杂病,尤其对高血压、糖尿病的个体化辨证分型治疗
提问
尿沉渣检查一般适用于肾病病人观察。主要是用高倍显微镜观察镜下的尿液情况。需要注意的是一律采用清晨起床后第一次尿液送检。尿量一般要求5到10毫升。需要接取中段尿。接取尿液以后，并没有特殊的护理要求。要注意避免把非尿成分带入尿内，影响化验结果，比如男性的前列腺液等等。
2018-07-31 12:32
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韩晴爱 主治医师 三甲
提问
尿沉渣结晶检查原理
尿液是机体内的重要排泌物之一,是反映肾脏器官发生病理变化的窗口.尿沉渣检查是对尿液离心沉淀物中有形成分的鉴定, 以作为完整尿液分析不可缺少的重要组成部分,它对泌尿系统 等疾病的诊断、定位、鉴别、预后判断、药物治疗监测及健康筛查等有重要意义。
2014-07-30 19:32
举报张大炳 主治医师 三甲
提问
尿沉渣结晶检查临床意义
1．红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。如以形态异常的红细胞为主，提示肾性疾病；但也见于全身性疾病，如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等，以及泌尿系统邻近器官的疾病，如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰胺、青霉素、磺胺类药等药物也可有红细胞增多。
2．白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多主要见于泌尿系统的感染，尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等；也可见于泌尿系统临近器官疾病，如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。
3．上皮细胞肾实质损害时，如肾小球肾炎，可见较多的肾小管上皮细胞；泌尿系统炎症时，可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞。
4．管型出现管型表示肾实质损害，见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现红细胞管型，特别有助于证明肾性出血。出现白细胞管型，特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别，后者为阴性。颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进人晚期。脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。如摄入卡那霉素、两性霉素B、头抱菌素等药物，尿液中可出现管型。
5．结晶生理性结晶常见的有草酸钙、尿酸、磷酸铵镁结晶。病理性结晶主要有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺胺类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等。
2014-07-30 19:32
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尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物（尿中有形成分）进行检查，是尿液干化学分析仪不能替代的。尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断十分重要。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
