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小儿结核性脑膜炎
补充说明：小儿结核性脑膜炎
a******W 2014-07-30 19:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，是中枢神经系统结核病中最常见的类型。
小儿结核性脑膜炎的病因主要是由于结核杆菌感染，多继发于身体其他部位的结核，如肺结核、肠结核等。其次，也可通过消化道、皮肤等途径感染。小儿结核性脑膜炎的主要症状包括发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。如果病情比较严重，还可能会出现脑实质损害的表现，比如抽搐、肢体瘫痪等。
小儿结核性脑膜炎的治疗主要是以抗结核治疗为主，患儿可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。如果患儿出现发热的症状，则可以在医生的指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行退热治疗。如果患儿出现头痛、呕吐等症状，则可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗。
此外，建议小儿结核性脑膜炎患儿注意卧床休息，并且要保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。同时，也要注意合理饮食，适当吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于病情的恢复。如果出现不适症状，建议家长及时带患儿就医治疗。
2014-07-30 19:35
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小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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