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小儿化脓性胸膜炎
补充说明：小儿化脓性胸膜炎
a******W 2014-07-30 20:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿化脓性胸膜炎可以考虑胸腔积液穿刺引流、抗生素治疗、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术等治疗措施。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流通常在局部麻醉下进行，医生使用一根细针头从胸部进入胸膜腔抽取积液。此措施旨在减轻因胸腔积液引起的呼吸困难和其他相关症状。通过减少胸腔内压力，改善肺通气功能。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据患者细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，在医师指导下口服或静脉注射。该措施针对由细菌感染所致的小儿化脓性胸膜炎提供有效抗感染作用；可控制炎症发展、促进愈合过程。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像引导下将引流管置入胸膜腔内，持续引流出积液或气体。该手术目的是缓解因胸腔积液导致的压迫症状以及促进肺复张。通过稳定呼吸道状态来辅助呼吸功能恢复。
4.胸膜粘连术
胸膜粘连术是经皮微创技术，在影像引导下将特制材料注入胸膜腔以促进组织黏附。此方法适合慢性渗出性胸膜炎引起胸腔积液吸收后形成胸膜肥厚粘连者。通过限制胸膜活动降低复发风险。
除上述措施外，患儿应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食上宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，如辣椒、生姜等，以免对呼吸道产生刺激，影响疾病的恢复。
2024-01-14 22:40
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
慢性化脓性胸膜炎形成原因：
（1）急性脓胸治疗不及时不恰当
（2）手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘
（3）胸腔毗邻有慢性感染病灶如膈下脓肿肝脓肿纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除形成慢性脓胸
（4）胸腔内有异物存留：如外伤金属异物骨片衣服碎屑等异物存留在胸腔引起继发感染
（5）结核性脓胸
2014-07-30 20:10
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脓胸(pyothorax)是指胸膜腔内有脓液积聚，故又称为化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)，在婴幼儿最多见。一般胸腔穿刺液在试管内静置沉积24h后，1/10～1/2应为固体成分。少于1/10则称为胸腔积液。
注射用阿洛西林钠
主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
