首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 脑干反射全部消失

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑干反射全部消失可以考虑维持生命支持、神经康复训练、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.维持生命支持
维持生命支持通常包括呼吸机辅助通气、营养支持及必要时的药物对症治疗,以维持患者基本的生命体征。由于脑干是调节许多重要生理功能的关键部位,其功能障碍可能导致自主呼吸停止和其他生命体征不稳定。因此,维持生命支持是确保患者器官功能稳定并为后续治疗提供基础的重要手段。
2.神经康复训练
神经康复训练应由专业康复师指导,在物理治疗、职业治疗和言语治疗等方面开展一系列针对性活动,旨在恢复受损的大脑功能。脑干反射全部消失可能伴随运动障碍、感觉缺失或吞咽困难等问题。通过特定的神经刺激和肌肉强化练习,可促进大脑与周围神经系统的连接性恢复,提高功能独立性和生活质量。
3.针灸治疗
针灸治疗需由经验丰富的中医师操作,在选定穴位上施行电针或温针灸等技术,每次治疗时间约30-60分钟。针灸能够调节气血流通、缓解局部紧张状态,并具有一定的镇静作用。对于某些因脑干损伤导致的功能紊乱如失眠、焦虑等情况有积极效果。
在处理脑干反射全部消失这类临床状况时,应密切监测患者的病情变化,防止并发症的发生。同时建议定期评估患者的心理状态,给予心理支持,帮助减轻压力,促进身体恢复。

2024-01-19 21:43

举报

医生回答(1)

李芯蕾 主治医师 三甲

提问

治疗是根据病情而定.大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。

2014-07-30 20:18

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

脑水肿

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流,以至液压使得脑于膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足),即称为脑水肿。

  • 症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。

  • 可能疾病:心源性休克  自由生活阿米巴感染  化学烧伤  外伤后脑膨出  创伤性窒息  

  • 常见检查: 脑电图棘波  脑电图弥漫性慢波  

  • 就诊科室:脑外科

推荐医生更多

张小军

提问

上海天佑医院

徐立 副主任医师

提问

南京市浦口人民医院

王昀启

提问

济南甲状腺医院

蔡惠英 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

张青龙 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吕建光 主任医师

提问

南京天佑儿童医院