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类重症肌无力综合征
补充说明：类重症肌无力综合征
a******W 2014-07-30 20:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
类重症肌无力综合征表现为疲劳性肌无力、肌肉易疲劳、眼睑下垂、咀嚼困难、呼吸困难等症状。由于症状与重症肌无力相似，建议及时就医以进行专业评估和确诊。
1.疲劳性肌无力
类重症肌无力综合征患者由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致肌肉收缩乏力，在持续活动后会感到肌肉疲劳。这种症状主要表现为四肢近端肌肉和躯干肌肉的疲劳感，运动后这些部位的肌肉容易出现疲劳。
2.肌肉易疲劳
重症肌无力是一种由神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱释放量减少所致的自身免疫性疾病。乙酰胆碱受体抗体使突触后膜乙酰胆碱受体数目减少，导致神经冲动传导减弱，引起肌肉收缩乏力，从而导致肌肉易疲劳。上述症状可能发生在任何骨骼肌群中，但以眼外肌、咀嚼肌和四肢肌最为明显。
3.眼睑下垂
重症肌无力患者的神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱释放量减少，影响神经信号的正常传导，进而导致眼睑下垂。眼睑下垂通常是最先出现的症状之一，但也可能是最轻微的症状之一，常被误认为是睡眠不足。
4.咀嚼困难
重症肌无力患者由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱释放量减少，会导致咀嚼肌的收缩力下降，从而引发咀嚼困难的现象。咀嚼困难可能会影响食物消化吸收，长期如此可能导致营养不良。
5.呼吸困难
重症肌无力患者随着病情的发展，可能会逐渐累及到呼吸肌，导致呼吸肌麻痹，从而引起呼吸困难的情况发生。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰等症状，严重时可导致生命危险。
针对类重症肌无力综合征，可以进行血清乙酰胆碱受体抗体检测、肌电图等检查来确诊。治疗措施包括口服肌松药如新斯的明或阿托品以及静脉注射免疫调节剂。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意均衡饮食，保证充足的维生素和蛋白质摄入，以支持肌肉健康。
2024-01-12 05:38
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
